এর ধারণা বিশ্ব জোড়া পৃথিবীব্যাপী কোভিড-১৯ এর পর এটি আমাদের স্মৃতিতে ক্ষতবিক্ষত হয়ে গেছে। একসময় যা দূরের কথা বা ইতিহাসের বই থেকে শোনা যেত, তা হঠাৎ করেই আমাদের দৈনন্দিন জীবনে পরিণত হয়েছে: মুখোশ, পরিপূর্ণ আইসিইউ, অনলাইন ক্লাস, ফাঁকা রাস্তা এবং সংক্রমণ ও মৃত্যুর পরিসংখ্যান সম্বলিত শিরোনাম।
মানসিক প্রভাবের বাইরেও, COVID-19 একটি স্বাস্থ্য ও সামাজিক সংকট বিশাল মাত্রার: লক্ষ লক্ষ নিশ্চিত রোগী, লক্ষ লক্ষ মৃত্যু, ভ্যাকসিন এবং চিকিৎসা উদ্ভাবনের জন্য এক অভূতপূর্ব বৈজ্ঞানিক প্রতিযোগিতা, পেটেন্ট বিতর্ক, ক্রমবর্ধমান লিঙ্গ বৈষম্য এবং বিশ্বব্যাপী অর্থনীতি ধাক্কা খাচ্ছে। তবুও, এটি ইতিহাসের প্রথম বড় মহামারী ছিল না... এবং এটি শেষও হবে না।
কোভিড-১৯ মহামারী: এটি কী ছিল, কখন শুরু হয়েছিল এবং আমরা এখন কোথায় আছি
কল কোভিড -19 পৃথিবীব্যাপী (বা করোনাভাইরাস মহামারী) SARS-CoV-2 ভাইরাসের কারণে হয়েছিল। প্রথম পরিচিত কেসগুলি ২০১৯ সালের ডিসেম্বরে চীনের হুবেই প্রদেশের উহানে দেখা দেয়, যেখানে অজানা উৎসের নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের একটি গোষ্ঠী রিপোর্ট করা হয়েছিল, যাদের মধ্যে অনেকেই হুয়ানান সামুদ্রিক খাবারের পাইকারি বাজারের সাথে যুক্ত ছিলেন।
৩০শে জানুয়ারী, ২০২০ তারিখে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) পরিস্থিতিটিকে এই হিসাবে ঘোষণা করে আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা১১ মার্চ, ২০২০ তারিখে, ১০০ টিরও বেশি দেশে হাজার হাজার কেস সনাক্ত হওয়ার পর, WHO আনুষ্ঠানিকভাবে পরিস্থিতিটিকে মহামারী ঘোষণা করে। এই জরুরি অবস্থা ৫ মে, ২০২৩ পর্যন্ত কার্যকর ছিল, যখন আন্তর্জাতিক সতর্কতা প্রত্যাহার করা হয়েছিল, যদিও ভাইরাসটি সঞ্চালিত হতে থাকে।
২০২৩ সালের আগস্টের মধ্যে, এর চেয়েও বেশি ৬৯২ মিলিয়ন নিশ্চিত মামলা এবং আনুষ্ঠানিকভাবে ৭০ লক্ষেরও বেশি মানুষের মৃত্যু COVID-19-এর জন্য দায়ী, প্রায় ২৬০টি দেশ এবং অঞ্চলে এই ভাইরাস ছড়িয়ে পড়েছে। কম রিপোর্টিং বিবেচনায় নিলে, অনুমান করা হয় যে বিশ্বের জনসংখ্যার কমপক্ষে ১০% প্রথম কয়েক বছরে সংক্রামিত হয়েছিল, যা কেবলমাত্র সেই প্রাথমিক পর্যায়েই প্রায় ৭৮ কোটি মানুষ সংক্রামিত হয়েছিল।
সময়ের সাথে সাথে, ভাইরাসের সঞ্চালন স্থিতিশীল হয়েছে, এবং আজ অনেক বিশেষজ্ঞ এবং সরকার এই বিষয়ে কথা বলছেন স্থানীয় পর্যায়SARS-CoV-2 এখনও বিদ্যমান, কিন্তু প্রাথমিক বছরগুলিতে বিস্ফোরক, বিশ্বব্যাপী স্পাইক ছাড়াই, এবং জনসংখ্যার একটি বড় অংশ টিকাপ্রাপ্ত বা পূর্বে সংক্রামিত হয়েছে। তবুও, 27 অক্টোবর, 2024 পর্যন্ত, COVID-19 7,07 মিলিয়নেরও বেশি নিশ্চিত মৃত্যু সংগ্রহ করেছে এবং এখন এটি রেকর্ডে পঞ্চম মারাত্মক মহামারী বা মহামারী হিসাবে বিবেচিত হয়।
SARS-CoV-2 থেকে COVID-19: ভাইরাস, রোগ এবং নাম
মহামারীর জন্য দায়ী এজেন্ট হলেন SARS-CoV-2, একটি ইতিবাচক-অর্থে একক-অবরুদ্ধ RNA করোনাভাইরাস যা Orthocoronavirinae উপগোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। এটি একটি জুনোটিক ভাইরাস: এটি সম্ভবত বাদুড় থেকে সরাসরি অথবা কোনও মধ্যবর্তী হোস্টের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে। এর জিনোম S (স্পাইক) প্রোটিন সহ বেশ কয়েকটি কাঠামোগত প্রোটিনকে এনকোড করে, যা ACE2 কোষ রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হওয়ার এবং কোষে প্রবেশ শুরু করার জন্য দায়ী।
প্রাথমিকভাবে, এই রোগটিকে অনানুষ্ঠানিকভাবে "উহান নিউমোনিয়া" বলা হত। WHO অস্থায়ীভাবে এই ধরণের অভিব্যক্তি ব্যবহার করেছিল যেমন 2019-nCoV-এর কারণে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা১১ ফেব্রুয়ারি, ২০২০ তারিখে, আনুষ্ঠানিক নাম COVID-19 প্রতিষ্ঠিত হয়, যার সংক্ষিপ্ত রূপ করোনভাইরাস রোগ 2019স্প্যানিশ ভাষায়, RAE এবং Fundéu উভয়ই স্ত্রীলিঙ্গ রূপের সুপারিশ করে (COVID-19কারণ মূল হল "রোগ"), যদিও দৈনন্দিন ব্যবহারে পুরুষবাচক "এল কোভিড"ও প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
চিকিৎসার দৃষ্টিকোণ থেকে, COVID-19 এটি একটি SARS-CoV-2 সংক্রমণ যা উপসর্গবিহীন কেস থেকে শুরু করে গুরুতর নিউমোনিয়া, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম, সেপসিস এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা পর্যন্ত হতে পারে। ২০২০ সালে WHO দ্বারা অনুমান করা মামলার মৃত্যুর হার ছিল প্রায় ০.৫-১%, তবে বয়স, সহ-অসুস্থতা, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় প্রবেশাধিকার এবং মহামারীর পর্যায়ের উপর নির্ভর করে বিশাল পার্থক্য রয়েছে।
SARS-CoV-2 কীভাবে সংক্রামিত হয় এবং এর লক্ষণগুলি কী কী?
SARS-CoV-2 মূলত যেখান থেকে সংক্রামিত হয় বাতাসের মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতেএগুলো হলো শ্বাস-প্রশ্বাসের ফোঁটা এবং অ্যারোসল যা আমরা যখন কথা বলি, শ্বাস নিই, কাশি দিই, হাঁচি দিই, চিৎকার করি বা গান গাই, তখন নির্গত হয়। এই মাইক্রোফোঁটাগুলো খুব কাছ থেকে সরাসরি শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া যেতে পারে অথবা দুর্বল বায়ুচলাচল, আবদ্ধ স্থানে বাতাসে ঝুলে থাকতে পারে।
এর মাধ্যমেও সংক্রমণ ঘটে পরোক্ষ যোগাযোগফোঁটাগুলো পৃষ্ঠের উপর পড়ে, ব্যক্তি সেই পৃষ্ঠ স্পর্শ করে, এবং তারপর তাদের চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ করে। তবে, সময়ের সাথে সাথে দেখা গেছে যে বায়ুবাহিত সংক্রমণের তুলনায় ফোমাইট (দূষিত পৃষ্ঠ) সংক্রমণে কম ভূমিকা পালন করে। তবুও, ভাইরাস [অনির্দিষ্ট] এর মতো পদার্থের উপর ঘন্টা বা দিনের জন্য বেঁচে থাকতে পারে। প্লাস্টিক, ইস্পাত, পিচবোর্ড, ব্যাংক নোট বা কাচ, তাপমাত্রা এবং আর্দ্রতার উপর নির্ভর করে।
ইনকিউবেশন পিরিয়ড সাধারণত প্রায় 5 দিন২ থেকে ১৪ দিনের মধ্যে। লক্ষণ দেখা দেওয়ার এক বা দুই দিন আগে সংক্রমণের প্রমাণ পাওয়া যায়, যা ভাইরাল লোডের সর্বোচ্চ স্তরের সাথে মিলে যায়। প্রথম পর্যায়ে এটি নিয়ন্ত্রণকে অত্যন্ত জটিল করে তোলে, কারণ স্পষ্টতই সুস্থ মানুষ সক্রিয়ভাবে ভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, শুকনো কাশি, ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টচীনের প্রায় ৫৬,০০০ নিশ্চিত রোগীর একটি বৃহৎ দলে, ৮৭.৯% জ্বর, ৬৭.৭% শুষ্ক কাশি, ৩৮.১% ক্লান্তি এবং প্রায় ১৯% শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দিয়েছে। মায়ালজিয়া, মাথাব্যথা, গলা ব্যথা, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হওয়া এবং প্রথমে খুব আশ্চর্যজনকভাবে হঠাৎ ওজন হ্রাসের ঘটনাও বর্ণনা করা হয়েছে। গন্ধ এবং স্বাদ রোগীদের একটি বৃহৎ অনুপাতে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, দ্বিপাক্ষিক নিউমোনিয়া, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম, শক (প্রায়শই সেপটিক), থ্রম্বোইম্বোলিক ঘটনা (গভীর শিরা থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম, স্ট্রোক), পাশাপাশি কিডনি এবং কার্ডিয়াক জটিলতা দেখা দিতে পারে। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে লিম্ফোপেনিয়া, প্রদাহের চিহ্ন বৃদ্ধি এবং অন্যান্য ঘটনা প্রায়শই বর্ণনা করা হয়েছিল। সাইটোকাইন ঝড়অর্থাৎ, একটি অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া যা টিস্যুগুলিকে নিজেরাই ক্ষতিগ্রস্ত করে।
দেশ ও জনসংখ্যার গোষ্ঠীর মধ্যে মামলা, মৃত্যু এবং পার্থক্য
বিশ্বব্যাপী পরিসংখ্যান চমকপ্রদ: ২০২৩ সালের নভেম্বর পর্যন্ত, প্রায় ৬৯২ মিলিয়ন নিশ্চিত মামলা এবং প্রায় ৭০ লক্ষ মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। কিন্তু শুরু থেকেই একটি গুরুতর সমস্যা ছিল: রোগ নির্ণয়ের ক্ষমতা, কেস সংজ্ঞা এবং মৃত্যু গণনার মানদণ্ড দেশভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত ছিল।
প্রথম কয়েক মাসে, দক্ষিণ কোরিয়ার মতো দেশগুলি গণ স্ক্রিনিং২০২০ সালের মার্চ মাসের গোড়ার দিকে প্রতিদিন ১০,০০০ পিসিআর পরীক্ষার সংখ্যা পৌঁছেছিল, যার ফলে অনেক হালকা কেস সনাক্ত করা সম্ভব হয়েছিল এবং আরও বাস্তবসম্মত এবং কম কেস মৃত্যুর হার ছিল। বিপরীতে, জাপান, যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রাথমিকভাবে খুব কম পরীক্ষা পরিচালনা করেছিল এবং স্পেন এবং ইতালিতেও রিএজেন্ট এবং সজ্জিত পরীক্ষাগারের অভাব ছিল।
এর অর্থ হল, আক্রান্তের প্রকৃত সংখ্যা সরকারিভাবে রেকর্ড করা সংখ্যার চেয়ে অনেক বেশি। স্পেনে, ২০২০ সালের মার্চ মাসের শেষে, অনুমান করা হয়েছিল যে ৩৯,০০০ শনাক্তের তুলনায় ৩০০,০০০ থেকে ৯০০,০০০ প্রকৃত আক্রান্ত হতে পারে। চীনে, উপসর্গবিহীন আক্রান্তদের প্রাথমিকভাবে নিশ্চিত হিসেবে রিপোর্ট করা হয়নি, যা প্রাদুর্ভাবের প্রকৃত মাত্রাকেও অবমূল্যায়ন করেছিল।
অন্যদিকে, যখন পিসিআর ক্ষমতা ব্যাপকভাবে প্রসারিত হয়েছিল, তখন পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে অতিরিক্ত মূল্যায়ন সক্রিয় মামলার সংখ্যা, কারণ পরীক্ষাগুলি সংক্রমণ শেষ হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পরে অকার্যকর ভাইরাল আরএনএর টুকরো সনাক্ত করেছিল। মৃতের সংখ্যার ক্ষেত্রেও একই রকম কিছু ঘটেছে: উদাহরণস্বরূপ, ইতালি কেবল তাদেরই COVID-19 মৃত্যু হিসাবে গণনা করেছিল যারা ইতিবাচক পরীক্ষায় আক্রান্ত হয়েছিল, অনেক বয়স্ক ব্যক্তিকে বাদ দিয়ে যারা নার্সিং হোমে মারা গিয়েছিল পরীক্ষা ছাড়াই। অন্যদিকে, বেলজিয়াম তার সম্ভাব্য মৃত্যুর পরিসংখ্যানে তাদের অন্তর্ভুক্ত করেছে যারা নার্সিং হোমে মারা গিয়েছিল যাদের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ রয়েছে, এমনকি যদি তাদের পরীক্ষা না করা হয়।
স্পেনে দেখা গেছে যে অতিমৃত্যু মহামারী তরঙ্গের সময় প্রত্যাশার চেয়ে বেশি মৃত্যুর সংখ্যা ছিল পিসিআর পরীক্ষার মাধ্যমে আনুষ্ঠানিকভাবে কোভিড-১৯-এর জন্য দায়ী মৃত্যুর সংখ্যার চেয়ে ৫০% থেকে ৭০% বেশি, যা প্রকৃত প্রভাব সম্পর্কে ধারণা দেয়। এবং যদি আমরা এটিকে গোষ্ঠী অনুসারে দেখি, তাহলে বয়স হল মূল বিষয়: ইতালিতে যারা মারা গেছেন তাদের গড় বয়স প্রায় ৭৯ বছর ছিল এবং তাদের প্রায় সকলেরই পূর্ব-বিদ্যমান রোগ ছিল (উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, সিওপিডি, ক্যান্সার ইত্যাদি)।
লিঙ্গ, লিঙ্গ এবং দুর্বল গোষ্ঠীর উপর ভিত্তি করে বৈষম্য
যদিও ভাইরাসটি যে কাউকে সংক্রামিত করতে পারে, তথ্যগুলি প্রাথমিকভাবে দেখিয়েছিল লিঙ্গ এবং লিঙ্গ অনুসারে বিরাট বৈষম্যঅনেক দেশে, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মৃত্যুহার বেশি ছিল (উদাহরণস্বরূপ, চীনে ৪.৭% বনাম ২.৮%)। জৈবিক কারণ (হরমোনের পার্থক্য, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, পুরুষদের মধ্যে ধূমপানের উচ্চ প্রকোপ এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রবণতা) এবং আচরণগত কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে।
তবে, মৃত্যুর ঝুঁকির বাইরে তাকালে, নারীরা একটি ভুক্তভোগী হয়েছেন অনেক বেশি প্রভাব অন্যান্য ক্ষেত্রে, শ্রমবাজারে, যত্ন নেওয়ার দায়িত্ব, শিশুদের সাথে বাড়ি থেকে কাজ করা, অনানুষ্ঠানিক অর্থনীতি এবং লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতা, মহামারীটি চরম বৈষম্য নারীরা ইতিমধ্যেই আছেন। গড়ে, নারীরা অনেক বেশি ঘন্টা অবৈতনিক গৃহস্থালি এবং যত্নের কাজ করেন এবং স্বাস্থ্যসেবার মতো খাতে তারা বেশিরভাগ নার্সিং এবং সহায়ক কর্মীদের প্রতিনিধিত্ব করেন, তাই ভাইরাসের সংস্পর্শে তাদের ঝুঁকি বেশি ছিল।
উদাহরণস্বরূপ, স্পেনে, প্রায় ৭৫% সংক্রামিত স্বাস্থ্যসেবা কর্মী ছিলেন নারীএর সাথে যোগ হয়েছে গৃহকর্মী এবং পরিচর্যা কর্মী, যাদের অনেকেই অনানুষ্ঠানিক অর্থনীতিতে কাজ করেন, যারা লকডাউনের সময় তাদের চাকরি হারিয়েছিলেন এবং সামাজিক নিরাপত্তায় অবদান না রাখার কারণে রাষ্ট্রীয় সাহায্য থেকে বঞ্চিত ছিলেন। ল্যাটিন আমেরিকা এবং ক্যারিবীয় অঞ্চলে, চুক্তি ছাড়াই কাজ করা প্রায় অর্ধেক নারী, যারা অবৈতনিক যত্ন খাতের একটি উল্লেখযোগ্য অংশের প্রতিনিধিত্ব করেন।
কল "ছায়া মহামারী" এটি লকডাউনের সময় লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতার নাটকীয় বৃদ্ধিকে নির্দেশ করে। স্কুল বন্ধ, চাকরি হারানো এবং নির্যাতনকারীর সাথে আটকে থাকার ফলে হেল্পলাইনে কল, পারিবারিক সহিংসতার ঘটনা এবং আশ্রয়ের চাহিদা এতটাই বৃদ্ধি পেয়েছে যে এই পরিষেবাগুলি অতিরিক্ত চাপের মুখে পড়েছে। ৪০% এরও কম ভুক্তভোগী আনুষ্ঠানিক সাহায্য চান এবং মাত্র ১০% পুলিশে নির্যাতনের কথা জানান, যা এর অদৃশ্যতাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
LGBTI সম্প্রদায়ও বিশেষভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল: আয় হ্রাস ইতিমধ্যেই অনিশ্চিত ক্ষেত্রগুলিতে, সামাজিকীকরণের জন্য নিরাপদ স্থান বন্ধ হয়ে গেছে, অগ্রহণযোগ্য বাড়িতে ফিরে যেতে বাধ্য হওয়া লোকেদের জন্য পারিবারিক সহিংসতার ঘটনা বৃদ্ধি পেয়েছে এবং কিছু দেশে যৌন সংখ্যালঘুদের দানবীয় করে তোলা বা অধিকারের আইনি অগ্রগতি বিলম্বিত করার জন্য মহামারীকে রাজনৈতিক অজুহাত হিসেবে ব্যবহার করা হয়েছে।
অন্যান্য স্বাস্থ্যগত প্রভাব: ভাইরাসের বাইরেও
কোভিড-১৯ এর প্রতি ব্যাপক মনোযোগও ছিল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্যান্য রোগের সাথে গুরুতর জটিলতা। অনেক প্রতিরোধ, স্ক্রিনিং এবং চিকিৎসা কর্মসূচি ব্যাহত বা হ্রাস করা হয়েছিল এবং ক্যান্সার, হৃদরোগ, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ এবং অন্যান্য অসুস্থতার নির্ণয় বিলম্বিত হয়েছিল। উদাহরণস্বরূপ, WHO অনুমান করে যে 2020 সালে সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসায় ব্যাঘাতের কারণে প্রায় 500,000 অতিরিক্ত মানুষ যক্ষ্মা রোগে মারা গিয়েছিল।
বিদ্রূপাত্মকভাবে, অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে ঐতিহাসিক হ্রাস ঘটেছে যেমন মৌসুমী ফ্লু এবং শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস, বিশেষ করে ২০২০ সালের দক্ষিণ গোলার্ধের শীতকালে। সম্ভবত আন্তর্জাতিক চলাচল হ্রাস, মাস্ক ব্যবহার, স্কুল বন্ধ এবং সামাজিক দূরত্ব এই ভাইরাসগুলির সংক্রমণকে খুব কার্যকরভাবে হ্রাস করেছে।
স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য, মহামারীর অর্থ ছিল একটি অভূতপূর্ব চাপস্পেনের মতো দেশগুলিতে, নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটগুলি তাদের ক্রিটিক্যাল কেয়ার বেডের ধারণক্ষমতা তিনগুণ বাড়িয়েছে, অপারেশন রুম, রিকভারি রুম এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে আইসিইউগুলিকে উন্নত করেছে। পুরানো ভেন্টিলেটর এবং অ্যানেস্থেসিয়া সরঞ্জামগুলি পুনরায় ব্যবহার করা হয়েছে, এবং এমনকি ভেন্টিলেটর এবং প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জামের বিশ্বব্যাপী ঘাটতির প্রতিক্রিয়ায় জরুরি সমাধানও তৈরি করা হয়েছে।
শারীরিক ক্লান্তির পাশাপাশি, অনেক পেশাদার ভোগান্তিতে পড়েছেন নৈতিক দুর্দশা এর কারণ ছিল স্বল্প সম্পদ (আইসিইউ বেড, ভেন্টিলেটর, সিডেটিভ) কে অগ্রাধিকার দিতে হওয়া এবং মাঝে মাঝে অপর্যাপ্ত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামের সাথে কাজ করা। স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের একটি খুব বেশি অনুপাত সংক্রামিত হওয়া কোনও কাকতালীয় ঘটনা নয়: স্পেনে, নির্দিষ্ট কিছু সময়ে মোট আক্রান্তের প্রায় ১৪% রিপোর্ট করা হয়েছিল।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, সেরোলজি এবং অ্যাসিম্পটোমেটিক কেস
সক্রিয় সংক্রমণ নিশ্চিত করার জন্য, সোনার মানক হাতিয়ার হল পিসিআর পরীক্ষাএই পরীক্ষাগুলি ভাইরাল আরএনএ-এর টুকরো সনাক্ত করে। এগুলি খুবই সংবেদনশীল, তবে এর দুটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে: খুব কম ভাইরাল লোড থাকা সত্ত্বেও এগুলি ভাইরাস সনাক্ত করতে দেয় এবং যখন ব্যক্তি আর সংক্রামক থাকে না তখনও তারা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে কারণ কেবলমাত্র অ-কার্যকর আরএনএ-এর অবশিষ্টাংশই থেকে যায়।
একই সময়ে, অনেক দেশ পরিচালিত হয়েছিল সেরোলজিক্যাল স্টাডিজ অ্যান্টিবডি পরীক্ষার মাধ্যমে পূর্ববর্তী মাসগুলিতে জনসংখ্যার কত শতাংশ সংক্রামিত হয়েছিল তা অনুমান করা যায়, এমনকি যদি তাদের আর সনাক্তযোগ্য ভাইরাস না থাকে। কিছু দৃষ্টান্তমূলক ফলাফল: ইতালীয় প্রদেশ বার্গামোতে, সেরোপ্রিভ্যালেন্স ৫৭% এ পৌঁছেছে, জেনেভায় এটি প্রায় ১১%, স্পেনে ২০২০ সালের ডিসেম্বরে প্রায় ১০% এবং নিউ ইয়র্ক সিটিতে এটি প্রথম তরঙ্গের পরে ২২% ছাড়িয়ে গেছে।
এই তথ্য নিশ্চিত করেছে যে প্রকৃত সংক্রমণ অনেক বেশি ছিল। মৃদু এবং উপসর্গবিহীন মামলার সংখ্যা বেশি এবং প্রাথমিক পরীক্ষার সীমাবদ্ধতার কারণে, রিপোর্ট করা পরিসংখ্যানে প্রতিফলিত মামলার প্রকৃত সংখ্যা বেশি ছিল। তদুপরি, তরঙ্গের তীব্রতা এবং গৃহীত ব্যবস্থার উপর নির্ভর করে তথ্যে উল্লেখযোগ্য ভৌগোলিক পার্থক্য দেখা গেছে।
প্রতিরোধ ব্যবস্থা: হাত ধোয়া থেকে শুরু করে গৃহবন্দী হওয়া পর্যন্ত
ধীরগতির সংক্রমণের জন্য মৌলিক সুপারিশগুলি তিনটি প্রধান ক্ষেত্রের চারপাশে আবর্তিত হয়েছে: স্বাস্থ্যবিধি, মুখোশ এবং দূরত্বকমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধোয়া, সম্ভব না হলে হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করা, নোংরা হাতে মুখ স্পর্শ করা এড়িয়ে চলা, কাশি বা হাঁচি দেওয়ার সময় মুখ এবং নাক ঢেকে রাখা (আদর্শভাবে কনুইয়ের ভেতর দিয়ে), এবং বাতাস চলাচলের জায়গাগুলো নিত্যদিনের অভ্যাসে পরিণত হয়েছে।
ব্যবহারের মুখোশ এটি সবচেয়ে দৃশ্যমান বিতর্কগুলির মধ্যে একটি। প্রাথমিকভাবে, WHO সাধারণ জনগণের জন্য মাস্ক ব্যবহারের সুপারিশ করেছিল, কিন্তু প্রাক-লক্ষণ এবং অ্যারোসল সংক্রমণের প্রমাণ পাওয়ার পর, অনেক দেশ ঘরের ভিতরে এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে মাস্ক ব্যবহারের সুপারিশ বা বাধ্যতামূলক করতে শুরু করে। সার্জিক্যাল এবং কাপড়ের মাস্ক পরিবেশে ফোঁটা নির্গমন কমায়, অন্যদিকে N95/FFP2 রেসপিরেটরও পরিধানকারীকে সুরক্ষা প্রদান করে।
একটি সামান্য আলোচিত বিশদ হল যে অনেক মুখোশ এবং শ্বাসযন্ত্রের যন্ত্রগুলি সেই অনুযায়ী ডিজাইন করা হয়েছে পুরুষদের মুখের ধরণএর ফলে মহিলাদের ক্ষেত্রে এগুলো আরও খারাপ হয় এবং লিক হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। অধিকন্তু, শ্বাস-প্রশ্বাসের ভালভযুক্ত মডেলগুলি মহামারী নিয়ন্ত্রণের জন্য উপযুক্ত নয়: এগুলি ব্যবহারকারীর জন্য শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করে তোলে, কিন্তু অপরিশোধিত বাতাস বের করে দেয়, যা ব্যবহারকারী সংক্রামিত হলে ভাইরাস ছড়াতে পারে।
ব্যক্তিগত পদক্ষেপের পাশাপাশি, সরকারগুলি কৌশল বাস্তবায়ন করেছে ঝুঁকি ব্যবস্থাপনায় সক্রিয়তা y সামাজিক দূরত্ব এবং চলাচল হ্রাস: সীমান্ত বন্ধ, ভ্রমণ সীমাবদ্ধতা, ধারণক্ষমতার সীমা, গণ অনুষ্ঠান স্থগিতকরণ, স্কুল ও বিশ্ববিদ্যালয় বন্ধ, টেলিওয়ার্কিং এবং অনেক ক্ষেত্রে কঠোরভাবে গৃহবন্দী থাকা।
এই বিধিনিষেধের ফলে মৌলিক প্রজনন সংখ্যা (R0) মারাত্মকভাবে হ্রাস পেয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, স্পেনে, জরুরি অবস্থার আগে এটি 2 এর উপরে থাকা মান থেকে 2020 সালের এপ্রিলে প্রায় 0,98 এ নেমে এসেছে বলে অনুমান করা হচ্ছে, সংক্রমণ বৃদ্ধির হার 40% থেকে প্রায় 3% এ নেমে এসেছে। তবে, অর্থনৈতিক ও মানসিক ব্যয় ছিল বিশাল: কার্যকলাপে পতন, বেকারত্ব বৃদ্ধি এবং মানসিক স্বাস্থ্যের অবনতি জনসংখ্যার একটি বৃহৎ অংশে, যার প্রভাব তরুণ, নারী এবং দুর্বল গোষ্ঠীর উপর বেশি।
টিকা, পেটেন্ট এবং বিশ্বব্যাপী বৈষম্য
COVID-19 এর বিরুদ্ধে টিকা তৈরির কাজটি ছিল অসাধারণ দ্রুতভাইরাসটি সিকোয়েন্স করার এক বছরেরও কম সময়ের মধ্যে, বেশ কয়েকটি টিকা ইতিমধ্যেই অনুমোদিত হয়েছে: মেসেঞ্জার আরএনএ (ফাইজার-বায়োএনটেক, মডার্না), ভাইরাল ভেক্টর (অ্যাস্ট্রাজেনেকা, জ্যানসেন, স্পুটনিক ভি), নিষ্ক্রিয় ভাইরাস (সিনোফার্ম, সিনোভ্যাক) এবং প্রোটিন সাবইউনিট ভ্যাকসিন, অন্যান্য।
এই টিকাগুলি তাদের প্রযুক্তি এবং পদ্ধতিতে ভিন্ন শীতল বন্ধন প্রয়োজনীয়: মেসেঞ্জার আরএনএ ভ্যাকসিন দীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণের জন্য -২০ ডিগ্রি সেলসিয়াস (মডার্ন) অথবা এমনকি -৭০ ডিগ্রি সেলসিয়াস (ফাইজার) তাপমাত্রায় হিমায়িত করতে হয়, যেখানে অনেক অ্যাডেনোভাইরাস বা নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ভ্যাকসিন স্ট্যান্ডার্ড রেফ্রিজারেশনের অধীনে সংরক্ষণ করা হয়। এই লজিস্টিকাল প্রয়োজনীয়তা ভঙ্গুর অবকাঠামোযুক্ত দেশগুলিতে তাদের বিতরণকে জটিল করে তোলে।
২০২২ সালের প্রথম দিকে, এর চেয়েও বেশি ৯.৩৭ বিলিয়ন ডোজএটি সেই সময়ে বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় ৫৯% ছিল যাদের কমপক্ষে একটি ডোজ টিকা দেওয়া হয়েছিল। ২০২৩ সালের জানুয়ারী নাগাদ, কমপক্ষে একটি ডোজ টিকা দেওয়া মানুষের সংখ্যা ছিল প্রায় ৫.২৯৪ বিলিয়ন, যা বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ।
তবে, বন্টন ছিল খুবই অসম। উচ্চ আয়ের দেশগুলি, যারা বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় ১৪% প্রতিনিধিত্ব করে, প্রায় এক আগে থেকে কেনা ডোজের অর্ধেক (২০২০ সালের ডিসেম্বরে ১০ বিলিয়নেরও বেশি আগাম সংরক্ষিত)। ভারত এবং দক্ষিণ আফ্রিকা ১০০ টিরও বেশি দেশ এবং অসংখ্য এনজিওর সহায়তায় মহামারী চলাকালীন কোভিড-১৯ সম্পর্কিত ভ্যাকসিন, ওষুধ এবং প্রযুক্তির পেটেন্ট সাময়িকভাবে স্থগিত করার জন্য WTO-তে একটি প্রস্তাবের নেতৃত্ব দেয়।
বেশিরভাগ ধনী দেশ - যার মধ্যে বেশ কয়েকটি ইউরোপীয় ইউনিয়নের দেশ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (প্রাথমিকভাবে), যুক্তরাজ্য এবং ব্রাজিল অন্তর্ভুক্ত ছিল - প্রাথমিকভাবে এই পদক্ষেপের বিরোধিতা করেছিল, বৌদ্ধিক সম্পত্তি কাঠামোকে সমর্থন করেছিল। ২০২১ সালের মে মাসে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ভ্যাকসিনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে সীমিত ছাড়কে সমর্থন করে অনেককে অবাক করে দিয়েছিল, কিন্তু আলোচনা দীর্ঘায়িত হয়েছিল এবং ফলাফল বেশ দুর্বল ছিল।
টিকা কেবল একটি স্বাস্থ্যকর হাতিয়ার ছিল না, বরং একটি বিশাল ব্যবসাফাইজার-বায়োএনটেক ভ্যাকসিন বিক্রির রেকর্ড ভেঙেছে, ২০২১ থেকে ২০২২ সালের মধ্যে প্রায় ৭০ বিলিয়ন ইউরো আয় করেছে, অন্যদিকে মডার্না একই সময়ে তার ভ্যাকসিন থেকে ৩৪ বিলিয়ন ইউরোরও বেশি আয় করেছে। একই সময়ে, ২০২২ সালের শেষের দিকে ডোজের আধিক্য দেখা দেয় এবং প্রায় মেয়াদোত্তীর্ণ ব্যাচের নিষ্পত্তি নিয়ে বিতর্ক দেখা দেয়।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, পুনরায় সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী কোভিড
সংক্রমণের পর, শরীরে একটি উৎপন্ন হয় ্ঝক অ্যান্টিবডি এবং স্মৃতি টি এবং বি কোষের সমন্বয়ের মাধ্যমে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, COVID-19 আক্রান্ত হওয়ার ফলে পরবর্তী মাসগুলিতে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং যদি এটি ঘটে, তবে অসুস্থতা হালকা হয় এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন কম হয়।
উদাহরণস্বরূপ, ২০২১ সালে পরিচালিত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে যারা ইতিমধ্যেই সংক্রমণ থেকে সেরে উঠেছেন তাদের প্রায় ৮০% কম ঝুঁকি কমপক্ষে ছয় মাস ধরে পুনরায় সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা, এবং লক্ষণগুলি বিকাশের সম্ভাবনা 94% পর্যন্ত কম, নিশ্চিত পুনঃসংক্রমণের হার প্রায় 0,6%। পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে ভ্যাকসিনের সাথে বা ছাড়াই প্রাকৃতিক অনাক্রম্যতা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে স্মৃতি বি কোষ এবং অস্থি মজ্জার দীর্ঘস্থায়ী প্লাজমা কোষের কারণে।
একই সময়ে, তথাকথিত ক্রমাগত কোভিড অথবা "দীর্ঘ কোভিড": তীব্র সংক্রমণের কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরেও লক্ষণগুলির একটি সেট যা অব্যাহত থাকে বা দেখা দেয় (ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, মস্তিষ্কের কুয়াশা, পেশী ব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, স্বাদ বা গন্ধের পরিবর্তন ইত্যাদি)। এই সিন্ড্রোম মহিলাদের এবং মাঝারি বা গুরুতর প্রাথমিক ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে এটি পূর্বে সুস্থ তরুণদেরও প্রভাবিত করতে পারে।
পূর্ববর্তী সংক্রমণ বা টিকাদান কোনটিই নতুন সংক্রমণের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেয় না; তারা যা করে তা হল গুরুতর অসুস্থতা এবং মৃত্যুর সম্ভাবনা হ্রাস করুনঅতএব, যদিও অনেক বিধিনিষেধ তুলে নেওয়া হয়েছে, কর্তৃপক্ষ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিবেশে বিশেষ সতর্কতা বজায় রাখার, দুর্বল ব্যক্তিদের সুরক্ষা দেওয়ার এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে (বয়স্ক, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তি এবং গুরুতর সহ-রোগযুক্ত ব্যক্তিদের) বুস্টার ডোজ আপডেট করার পরামর্শ দেয়।
উন্নয়নাধীন চিকিৎসা এবং থেরাপি
প্রথম কয়েক মাস ধরে, কোভিড-১৯ এর চিকিৎসা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ছিল সমর্থনঅক্সিজেন, নন-ইনভেসিভ বা ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন, জ্বর নিয়ন্ত্রণ, জটিলতা ব্যবস্থাপনা এবং থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রয়োগ করা হয়েছিল। অসংখ্য ওষুধ (হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন, লোপিনাভির/রিটোনাভির, ইন্টারফেরন, কোলচিসিন, আইভারমেকটিন ইত্যাদি) পরীক্ষা করা হয়েছিল, যার ফলাফল প্রায়শই হতাশাজনক এমনকি ক্ষতিকারকও ছিল।
সময়ের সাথে সাথে, কিছু আরও প্রতিষ্ঠিত হয়েছে কার্যকর থেরাপি নির্দিষ্ট প্রেক্ষাপটে: ফুসফুসের সমস্যা এবং অক্সিজেনের প্রয়োজন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন ডেক্সামেথাসোন), ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে রেমডেসিভিরের মতো কিছু অ্যান্টিভাইরাল, মৌখিকভাবে নির্মাট্রেলভির/রিটোনাভির (প্যাক্সলোভিড) এর মতো সংমিশ্রণ এবং নির্দিষ্ট রূপের বিরুদ্ধে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডির ব্যবহার, যদিও ভাইরাসের পরিবর্তনের সাথে সাথে অনেকেই কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলে।
আরেকটি পদ্ধতি হল এর ব্যবহার সুস্থতা প্লাজমা (উচ্চ অ্যান্টিবডি টাইটার সহ সুস্থ ব্যক্তিদের রক্তরস) খুব প্রাথমিক পর্যায়ে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে নির্দিষ্ট গোষ্ঠীতে প্রাথমিকভাবে প্রয়োগ করা হলে গুরুতর রোগের অগ্রগতি হ্রাস পায়। আরও পরীক্ষামূলক স্তরে, সাইটোকাইন ঝড়ের ক্ষেত্রে IL-6 (টসিলিজুমাব) এর মতো লক্ষ্যগুলি অন্বেষণ করা হয়েছে, এবং চরম ক্ষেত্রে, গুরুতর কোভিডের পরে অপরিবর্তনীয় ফুসফুস ধ্বংসপ্রাপ্ত রোগীদের ফুসফুস প্রতিস্থাপন করা হয়েছে।
তদন্ত অব্যাহত: পরীক্ষা চলছে নতুন অ্যান্টিভাইরাল, ইমিউন মডুলেটর এবং থেরাপির সংমিশ্রণ, এবং জৈব এবং স্নায়ু-মনোরোগ বিশেষজ্ঞ উভয়েরই মাঝারি এবং দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলি আরও গভীরভাবে অধ্যয়ন করা হয়।
বিশ্বব্যাপী মহামারীর আর্থ-সামাজিক এবং মিডিয়া মাত্রা
ওষুধের বাইরেও, কোভিড-১৯ একটি আর্থ-সামাজিক ও রাজনৈতিক সংকট বিশ্বব্যাপী। ব্যবসা বন্ধ, সরবরাহ শৃঙ্খলে ব্যাঘাত, পর্যটনের পতন, দূরবর্তী কাজের বিস্ফোরণ, জোরপূর্বক অনলাইন শিক্ষা এবং আরও অনেক কিছু দৈনন্দিন জীবনকে নতুন রূপ দিয়েছে এবং ইতিমধ্যে চলমান প্রবণতাগুলিকে ত্বরান্বিত করেছে, যা প্রভাব ফেলছে আন্তর্জাতিক বাণিজ্য প্রবণতা.
বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় এক তৃতীয়াংশ হয়ে ওঠে আবদ্ধ ২০২০ সালের কোন এক সময়ে, চলাফেরার স্বাধীনতার উপর কঠোর বিধিনিষেধের ফলে, অর্থনৈতিক কর্মকাণ্ড ব্যাপকভাবে হ্রাস পায় এবং বেকারত্ব আকাশচুম্বী হয়, যদিও এর ফলে অনেক বড় শহরে দূষণকারী নির্গমন এবং দূষণ সাময়িকভাবে হ্রাস পায়।
একই সাথে, একটি সত্যিকারের infodemic, এক তথ্য সংকটভাইরাসের উৎপত্তি, টিকা, অলৌকিক নিরাময় ইত্যাদি সম্পর্কে তথ্য, প্রতারণা এবং ষড়যন্ত্র তত্ত্বের বন্যা। সামাজিক যোগাযোগ মাধ্যম, রাষ্ট্রীয় গণমাধ্যম এবং ভূ-রাজনৈতিক ব্যক্তিরা মহামারীটিকে ব্যবহার করে বর্ণনার প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে, নরম শক্তি প্রদর্শন করে এবং কিছু ক্ষেত্রে ব্যবস্থাপনার ত্রুটিগুলি গোপন করে। পরিসংখ্যান ব্যবহার, ধামাচাপা, প্রচারণা এবং সমন্বিত বিভ্রান্তিকর প্রচারণার জন্য পরস্পর অভিযোগ আনা হয়েছিল।
উদাহরণস্বরূপ, শুরুতেই সম্পূর্ণ তথ্য ভাগাভাগি করতে বিলম্ব, আক্রান্ত ও মৃত্যুর প্রকৃত সংখ্যা নিয়ে সন্দেহ এবং অন্যান্য দেশে চিকিৎসা সরবরাহ ও টিকা সরবরাহের জন্য চীনের সমালোচনা করা হয়েছিল। প্রভাব বিস্তারের হাতিয়ারইতিমধ্যে, উচ্চপদস্থ পশ্চিমা কর্মকর্তা এবং সংবাদমাধ্যমের বিরুদ্ধে ভূ-রাজনৈতিক উদ্দেশ্যে মহামারীকে কাজে লাগানোর অভিযোগ আনা হয়েছে, হয় চীনা সরকারকে লক্ষ্যবস্তু করার জন্য অথবা উদার গণতন্ত্রের তুলনায় কর্তৃত্ববাদী ব্যবস্থার কার্যকারিতা সম্পর্কে আখ্যানকে চ্যালেঞ্জ করার জন্য।
এই প্রেক্ষাপটে, WHO তীব্র তদন্তের মুখোমুখি হয়েছিল: চীনের প্রতি অত্যধিক শ্রদ্ধাশীলতা এবং কিছু সুপারিশে ধীরগতি বা অস্পষ্টতার অভিযোগে অভিযুক্ত করা হয়েছিল এবং এর সিদ্ধান্তের উপর রাজনৈতিক স্বার্থের প্রভাব নিয়ে প্রশ্ন তোলা হয়েছিল। একই সাথে, সীমাবদ্ধতা থাকা সত্ত্বেও বৈজ্ঞানিক তথ্য, প্রযুক্তিগত সুপারিশ এবং টিকাদান প্রচেষ্টার সমন্বয়ে এর ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ইতিহাসে মহামারী: আরও ভালোভাবে বোঝার জন্য তুলনা করা
কোভিড-১৯ কোনও বিচ্ছিন্ন ঘটনা নয়: এটি একটি দীর্ঘ তালিকার অংশ ঐতিহাসিক মহামারী যা মানবতাকে চিহ্নিত করেছে। সর্বাধিক পরিচিতদের মধ্যে রয়েছে জাস্টিনিয়ানের প্লেগ (ষষ্ঠ শতাব্দী) এবং মধ্যযুগীয় কৃষ্ণ মৃত্যু, উভয়ই এর ফলে ঘটেছিল Yersinia pestis, যা লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবন কেড়ে নিয়েছে; ঊনবিংশ এবং বিংশ শতাব্দীতে ধারাবাহিক কলেরা মহামারী; ১৯১৮ সালের ফ্লু (ভুল নামকরণ করা হয়েছে স্প্যানিশ ফ্লু), যার ফলে আনুমানিক ৫ কোটি মানুষ মারা গেছে; ২০০৯-২০১০ সালের তুলনামূলকভাবে মৃদু H1N1 ফ্লু মহামারী; অথবা HIV/AIDS, যা লক্ষ লক্ষ মানুষের মৃত্যুর সাথে একটি সক্রিয় মহামারী হিসেবে রয়ে গেছে।
লেখক যেমন রবিন মারান্টজ হেনিগ (একটি নৃত্য ম্যাট্রিক্স), লরি গ্যারেট (দ্য কামিং প্লেগ) অথবা রিচার্ড প্রেস্টন (হট জোনতারা কয়েক দশক ধরে সতর্ক করে আসছিলেন যে বিশ্বায়ন, পরিবেশ ধ্বংস, নগরায়ণ এবং বন্যপ্রাণীর সাথে নিবিড় যোগাযোগের সংমিশ্রণের ফলে ধ্বংসাত্মক মহামারী সৃষ্টি করতে সক্ষম নতুন এজেন্টদের উত্থানের সম্ভাবনা ক্রমশ বৃদ্ধি পাবে।
২০১৫ সালে, TED টক দ্বারা বিল গেটস একটি বড় মহামারীর জন্য বিশ্বব্যাপী প্রস্তুতির অভাবের প্রতিবেদনটি বহু বছর পরে ভাইরাল হয়ে ওঠে যেন এটি একটি পূর্ণাঙ্গ ভবিষ্যদ্বাণী: এটি স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করে যে বিশ্ব সামরিক প্রতিরক্ষায় প্রচুর সম্পদ বিনিয়োগ করেছে, কিন্তু উদীয়মান রোগজীবাণুগুলির প্রতি সতর্কতা ব্যবস্থা, গবেষণা এবং প্রতিক্রিয়া ক্ষমতায় খুব কমই বিনিয়োগ করেছে।
বড় বড় মহামারী সংকটের ধারাবাহিকতা দেখে মনে হচ্ছে যে "প্রতি একশ বছরে একটি মহামারী"চিকিৎসা সাহিত্য এই ধারণাটিকে সমর্থন করে: বড় মহামারীগুলি যতটা মনে হয় তার চেয়ে বেশি ঘন ঘন ঘটে (SARS, MERS, এভিয়ান ফ্লু, সোয়াইন ফ্লু, ইবোলা...), এবং জলবায়ু পরিবর্তন, জীববৈচিত্র্যের ক্ষতি এবং মেগাসিটিগুলিতে উচ্চ জনসংখ্যার ঘনত্ব তাদের উত্থান এবং বিস্তারের ঝুঁকি বাড়ায়।
এই প্রেক্ষাপটে, কোভিড-১৯ একটি ড্রেস রিহার্সেল, ভয়ানক কিন্তু দৃষ্টান্তমূলক, একটি অতিসংযুক্ত বিশ্বে মহামারী পরিচালনা করার অর্থ কী: WHO-এর মতো সংস্থাগুলির গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু অসম্পূর্ণ ভূমিকা থেকে শুরু করে শক্তিশালী করার প্রয়োজনীয়তা পর্যন্ত জনস্বাস্থ্য, বিজ্ঞান, আন্তর্জাতিক সহযোগিতা এবং সামাজিক সুরক্ষা জাল। আমরা যা অভিজ্ঞতা অর্জন করেছি তা স্পষ্ট করে দেয় যে প্রশ্নটি আরেকটি বিশ্বব্যাপী মহামারী হবে কিনা তা নয়, বরং প্রশ্নটি হল পরবর্তী সময় কখন এবং কতটা প্রস্তুত থাকব তা।
কোভিড-১৯ এর সাথে যা কিছু ঘটেছে—উহানে SARS-CoV-2 এর প্রাদুর্ভাব থেকে শুরু করে বর্তমান মহামারী পর্যায় পর্যন্ত, যার মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ এবং মৃত্যুর নৃশংস পরিসংখ্যান, টিকা তৈরির প্রতিযোগিতা, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার পতন, লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতার বৃদ্ধি, ধনী ও দরিদ্র দেশের মধ্যে ব্যবধান এবং বিভ্রান্তিকর প্রচারণা—সবকিছুই একটি স্পষ্ট চিত্র তুলে ধরে যে, কী... বিশ্ব জোড়া পৃথিবীব্যাপী একবিংশ শতাব্দীতে: একটি জৈবিক ঘটনা যার সুদূরপ্রসারী রাজনৈতিক, অর্থনৈতিক এবং সামাজিক পরিণতি রয়েছে যা আমাদের কীভাবে জীবনযাপন করি, কীভাবে আমরা নিজেদের যত্ন নিই এবং বৈশ্বিক এজেন্ডায় সম্মিলিত স্বাস্থ্যের স্থান কী, তা পুনর্বিবেচনা করতে বাধ্য করে, যার মধ্যে রয়েছে স্থায়ী উন্নয়ন লক্ষ্য.
