দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস. লক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা

  • দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস হল ব্রঙ্কির একটি স্থায়ী প্রদাহ, যা প্রায়শই সিগারেটের ধোঁয়ার কারণে হয়।
  • এটি একটি উৎপাদনশীল কাশি এবং শ্বাসকষ্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জীবনের মানকে প্রভাবিত করে।
  • চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোডাইলেটর, এক্সপেক্টোরেন্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের উন্নতির জন্য সহায়ক থেরাপি।
  • প্রতিরোধই মুখ্য: সঠিক টিকাদানের মাধ্যমে তামাক এবং শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এড়িয়ে চলুন।
ব্রংকাইটিস

ব্রংকাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হলো ব্রঙ্কির সাথে লেগে থাকা শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি স্থায়ী প্রদাহ। এটি মূলত এর সাথে সম্পর্কিত বিরক্তিকর এবং ক্ষতিকারক পদার্থের ইনহেলেশনযেমন সিগারেটের ধোঁয়া, গ্যাস এবং বায়ু দূষণকারী।

প্যাথলজি সাধারণত সঙ্গে নিজেকে প্রকাশ করে উত্পাদনশীল কাশি (অর্থাৎ, শ্লেষ্মা নির্গত হওয়ার সাথে)। কখনও কখনও এটির সাথে যুক্ত থাকে শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া.

ক্রনিক ব্রংকাইটিস একটি প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ক্রমান্বয়ে বিকশিত হয় এবং প্রদাহজনক পর্বের exacerbations তাপমাত্রার হঠাৎ পরিবর্তন, শ্বাসযন্ত্রের অ্যালার্জি এবং সংক্রামক এজেন্টের সংস্পর্শ সহ বিভিন্ন উত্তেজনাকর কারণের উপস্থিতির কারণে। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের চিকিৎসা করা যেতে পারে ওষুধ বা সহায়ক থেরাপিযেমন শ্বাসযন্ত্রের পেশী প্রশিক্ষণ এবং অক্সিজেন প্রশাসন।

ক্রনিক ব্রংকাইটিস বলতে কী বোঝায়?

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস হল a ব্রঙ্কাই এর ক্রমাগত প্রদাহঅর্থাৎ, শ্বাসনালী থেকে শুরু হয়ে ফুসফুসের ভেতরে পৌঁছানো শ্বাসনালী গাছের শাখা।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের সবচেয়ে বেশি প্রবণতা যে ফ্যাক্টর সিগারেটের ধোঁয়া, কিন্তু এছাড়াও বায়ু দূষণ এবং দীর্ঘায়িত এক্সপোজার ইনহেলেশন বিরক্তিকর, রাসায়নিক অথবা শারীরিক, যা প্রদাহ বজায় রাখতে সাহায্য করে। এই প্রেক্ষাপটে, আমাদের দৈনন্দিন জীবনে বায়ু দূষণ কীভাবে এড়ানো যায় তা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

শ্বাসনালী

ব্রঙ্কি হল শ্বাসনালীর দুটি টার্মিনাল শাখা (বক্ষের কেন্দ্রে অবস্থিত স্থিতিস্থাপক তন্তুযুক্ত টিস্যুর নলাকার খাল) যা ফুসফুসে প্রবেশ করে, বক্ষগহ্বরে অবস্থিত। প্রাথমিকভাবে, ব্রঙ্কি একটি বরং বড় ব্যাস আছে। আমরা নিচে যাওয়ার সাথে সাথে তারা ছোট এবং ছোট চ্যানেলে (ব্রঙ্কিওল) শাখায় আসে।

তামাক ব্রংকাইটিস

দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র ব্রঙ্কাইটিস: পার্থক্য কি?

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস বিভিন্ন কারণে তীব্র আকার থেকে পৃথক হয়। প্রথমত, দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করার জন্য, ব্রঙ্কিয়াল প্রদাহের লক্ষণগুলি হতে হবে দুই বছরে অন্তত তিন মাসের জন্য উপস্থিত। এটা মাস হতে হবে না এক সারিতে

এটা আরও বেশি:

  • দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস:
    • এটি বিরক্তিকর বারবার সংস্পর্শে আসার ফলে হয়, যার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল তামাক।
    • যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, বছরের পর বছর ধরে এটি আরও গুরুতর আকারে বিকশিত হতে পারে, যেমন COPD।
  • তীব্র ব্রংকাইটিস:
    • এটি মূলত সংক্রামক উৎসের প্রদাহ (সাধারণত, এটি সাধারণ সর্দি বা ফ্লুর জটিলতা)।
    • যদি সঠিকভাবে পরিচালনা করা হয়, তবে এটি খুব অল্প সময়ের মধ্যে নিরাময় করতে থাকে, কোন সিক্যুলা না থাকে।

কারণ এবং ঝুঁকি কারণ

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের উপস্থিতিতে কি হয়

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের উৎপত্তিস্থলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রবণতা হাইপারট্রফি (অর্থাৎ, আরও রোগগত বিকাশের জন্য) শ্লেষ্মা-নিঃসরণকারী গ্রন্থিগুলির মধ্যে অবস্থিত ব্রঙ্কি এর প্রাচীর, যা থেকে দুটি প্রভাব উদ্ভূত হয়:

  1. শ্লেষ্মা হাইপারসিক্রেশন: শ্লেষ্মা নিঃসরণ উৎপন্নকারী কোষগুলির আয়তন এবং কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে, পরবর্তীটি নির্মূল করা আরও কঠিন এবং স্থবির হয়ে যায়, আরও সান্দ্র হয়ে যায়।
  2. ব্রঙ্কির দেয়াল ঘন হওয়া চারপাশের ছোট পেশী কোষগুলির সংকোচনের মাধ্যমে অথবা অতিরিক্ত শ্লেষ্মা জমা হওয়ার মাধ্যমে, যার সাথে:
    • কম্পনশীল cilia যে লাইন হ্রাস শ্বাসনালী মিউকোসা, সংখ্যাগত এবং কার্যকরী পদে। (দ্রষ্টব্য: এই কাঠামোগুলি, তাদের অস্থির আন্দোলনের সাথে, শ্বাসনালী গাছ থেকে বিদেশী সংস্থাগুলিকে বহিষ্কারের পক্ষে)।
    • সীমাবদ্ধতা বায়ুপ্রবাহ: দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের উপস্থিতিতে, সংকীর্ণ শ্বাসনালীতে বায়ু প্রবেশ করা কঠিন।

তুমি কি জানতে…

Un শ্লেষ্মা এটি একটি ধরনের শ্লেষ্মা যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় বিকশিত হয়। এই নিঃসরণটি সংযুক্ত গ্রন্থি দ্বারা উৎপন্ন হয় শ্বাসযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি। স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে নিঃসৃত শ্লেষ্মা থেকে ভিন্ন, যার কাজ দেয়ালকে তৈলাক্তকরণ এবং শরীরে প্রবেশকারী বাহ্যিক এজেন্টদের নির্মূল করার সুবিধা প্রদান করে, কফ এটা আরও বেশি প্রচুর, পুরু y চটচটে.

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রধান কারণ কি?

ক্রনিক ব্রংকাইটিস এর ফলে হয় বেশ কয়েকটির সংমিশ্রণ কারণের পরিবেশগত y আচরণ

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল হুমো তামাক, বিশেষ করে সিগারেটের, যা শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতার স্বাভাবিক অবনতিকে ত্বরান্বিত করে এবং উচ্চারণ করে।

অন্যান্য কারণগুলিও ব্রঙ্কির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সম্ভাবনা বেশি করে, যেমন:

  • প্যাসিভ ধোঁয়া (গ্যাস এবং কণার শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রচার করে)।
  • বাড়িতে এবং কর্মক্ষেত্রে উভয়ই বিরক্তিকর কণা, ধোঁয়া এবং বাষ্প, ধুলো এবং রাসায়নিকের এক্সপোজার (উদাহরণস্বরূপ: সিলিকা বা ক্যাডমিয়াম, রান্না বা গরম করার জন্য জ্বালানী থেকে গ্যাস এবং জ্বলন পণ্য)।
  • বায়ু দূষণ (ধোঁয়াশা এবং সূক্ষ্ম পরিবেশগত কণা, মোটর গাড়ি থেকে নির্গমন, চুলা, শীতাতপ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা ইত্যাদি)।

কিছু লোকের দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের প্রাকৃতিক প্রবণতা রয়েছে বলে মনে হয়, যেমন:

  • ইমিউনোসুপ্রেশন।
  • শৈশবকালে অর্জিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (বিশেষত যদি তারা পুনরাবৃত্তি হয়, বিশেষত গুরুতর এবং/অথবা শ্বাসযন্ত্রের গাছের বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে সক্ষম), যেমন:
    • ব্রঙ্কিওলাইটিস;
    • তীব্র ব্রংকাইটিস;
    • নিউমোনিয়া;
    • প্লুরাইটিস
  • ইতিবাচক ব্যক্তিগত ইতিহাস বা পরিচিতি:
    • এলার্জি;
    • আসমা;
    • অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজি।

ব্রংকাইটিস দূষণ

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের লক্ষণ

ক্লিনিক্যালি, ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস এর উপস্থিতি দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয় উত্পাদনশীল কাশি (অত্যধিক শ্লেষ্মা উত্পাদন এবং একই সাথে কফের বৃদ্ধি), বছরের অন্তত 3 বা তার বেশি মাস, টানা 2 বছর ধরে।

কাশি অধ্যবসায়ী এর সাথে যুক্ত হতে পারে শ্বাসকষ্ট, এমনকি সামান্য শারীরিক পরিশ্রমের সময়ও (যেমন, হাঁটা) শ্বাস নেওয়ার জন্য বর্ধিত প্রচেষ্টা বা শ্বাসকষ্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসে, থুতু অত্যন্ত ঘন এবং পরিষ্কার করা কঠিন হতে পারে।

প্রদাহজনক পর্ব

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের প্রেক্ষাপটে, প্রদাহজনক পর্বের পুনরাবৃত্তি একটি আকস্মিক ঘটনা, যা সাধারণত শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে জ্বালাপোড়া বা সংক্রামক কারণে ঘটে। শ্বাসনালীর প্রদাহের তীব্রতা শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলির দ্রুত অবনতি ঘটায় (ঘ্রাণ, বুকে টান, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি এবং অস্থিরতা)। কিছু ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা হতে পারে।

ক্রনিক ব্রংকাইটিস: ফর্ম

সহজ ক্রনিক ব্রংকাইটিস

সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস শুধুমাত্র কাশি এবং শ্লেষ্মা অত্যধিক নিঃসরণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

মিউকোপুরুলেন্ট ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস

দীর্ঘস্থায়ী মিউকোপিউরুলেন্ট ব্রঙ্কাইটিস শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক পর্বগুলির পুনরাবৃত্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ব্রঙ্কির স্তরে ঘন, সান্দ্র শ্লেষ্মা (রোগজীবাণুগুলির উপনিবেশ স্থাপনের জন্য একটি আদর্শ স্তর) এর স্থায়িত্ব দ্বারা অনুকূলিত হয়। এই ধরণের প্যাথলজিতে, থুতনি পুঁজযুক্ত দেখায়।

জটিলতা এবং সংশ্লিষ্ট ব্যাধি

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের সম্ভাব্য জটিলতা

কিছু ক্ষেত্রে, যদি অবহেলা করা হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস ধীরে ধীরে বিকশিত হতে থাকে, যার ফলে বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতা ক্রমশ তীব্র হয়ে ওঠে এবং সামান্য পরিশ্রমের পরেও শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে এই ক্লিনিকাল চিত্রটি আরও খারাপ হয়। এগুলো ধীরে ধীরে সেরে যায় এবং এর ফলে পুনরায় রোগ দেখা দিতে পারে এবং এর সাথে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের অগ্রগতির সাথে সাথে, এই পর্বগুলি আরও ঘন ঘন হতে থাকে এবং একটি উল্লেখযোগ্য প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

প্রদাহ এছাড়াও ফুসফুস প্রভাবিত করতে পারে, চেহারা predisposing অন্যান্য রোগগত অবস্থা, যা সম্পূর্ণরূপে বিপরীত নয়, যেমন:

  • ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া;
  • এমফিসেমা;
  • ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি).

নোট নিন! দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং থুতনি উৎপাদন বায়ুপ্রবাহের সীমাবদ্ধতার অনেক বছর আগে হতে পারে। যদি আপনার শ্বাসকষ্ট হয় এবং শীতকালীন অসুস্থতার (সর্দি, ফ্লু এবং ফ্যারিঞ্জাইটিস) প্রবণতা বৃদ্ধি পায়, তাহলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

অক্সিজেন ব্রংকাইটিস

রোগ নির্ণয়

কিভাবে ক্রনিক ব্রংকাইটিস নির্ণয় করা হয়?

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের নির্ণয় সাধারণ অনুশীলনকারী বা রেফারেল পালমোনোলজিস্ট দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়:

  • মনে পড়া: চূড়ান্ত নির্ণয়ের প্রণয়নে উপযোগী হতে পারে এমন তথ্য ও তথ্যের সংগ্রহ জড়িত (উদাহরণস্বরূপ, ধূমপানের অভ্যাস বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণের উপস্থিতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের গুণমান, লক্ষণীয় প্রদাহজনক পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি ইত্যাদি);
  • বস্তুনিষ্ঠ পরীক্ষা: স্টেথোস্কোপ দিয়ে ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের কানে শোনা কিছুর উপস্থিতি নিশ্চিত করে ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ.

ইন্সট্রুমেন্টাল তদন্ত এবং অন্যান্য প্রমাণ।

ডাক্তারি পরীক্ষা ছাড়াও, এটি একটি সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে বুকের এক্স-রে, যা দেখায় ব্রঙ্কির প্রদাহজনক অবস্থা. এই শেষ পরিস্থিতিটিও একটি দিয়ে মূল্যায়ন করা যেতে পারে bronchoscopy.

স্পাইরোমেট্রি ফাংশনের ক্ষতি নির্ধারণ করতে দেয় শ্বাসযন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের গৌণ। প্রকৃতপক্ষে, এই পরীক্ষাটি প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ফুসফুসে পৌঁছানো বাতাসের পরিমাণ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় কতটা বাতাস বের করে দেওয়া হয় তা পরিমাপ করে, পাশাপাশি সম্পূর্ণ শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্রিয়া সম্পন্ন করতে কত সময় লাগে তাও নির্ধারণ করে।

চিকিৎসা ও প্রতিকার

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্য সীমা exacerbations এবং কি আরও গুরুত্বপূর্ণ, রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করুন. COPD এর ক্ষেত্রে, বর্তমানে এমন কোন কার্যকর নিরাময় নেই যা হারানো শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

যে কোনো ক্ষেত্রে, সবচেয়ে উপযুক্ত থেরাপিউটিক কৌশল সবসময় অ্যাকাউন্টে নিতে হবে ডাক্তার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পৃথক ইঙ্গিত, ব্যাধির পরিমাণ, লক্ষণ এবং রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদার সাথে সম্পর্কিত।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস: কি চিকিত্সা পূর্বাভাস হয়?

প্রথম স্থানে, ক্রনিক ব্রংকাইটিস সঠিক পদ্ধতির জড়িত কারণগুলি অপসারণ করুন যা এটির কারণ, যেমন ধূমপান এবং দূষণকারীর সংস্পর্শে।

উপসর্গ উপশম করতে এবং নিরাময় সহজতর করার জন্য, সহায়ক থেরাপির অন্তর্ভুক্ত a জলয়োজন সঙ্গে মিলিত উপযুক্ত বিশ্রাম. প্রচুর পরিমাণে পান করা শ্লেষ্মা স্রাবের তরলকরণের পক্ষে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের ওষুধের ক্ষেত্রে, ডাক্তার লিখে দিতে পারেন bronchodilators শ্বাস নেওয়া। এই ওষুধগুলি ব্রঙ্কিয়াল টিউবের পেশীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে এবং বাতাস চলাচলকে সহজ করে, শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষমতা উন্নত করে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ এবং থেরাপির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে সর্বাধিক কার্যকারিতা অর্জন করা যায়।

অন্যান্য ওষুধ যা নির্দেশিত হতে পারে কাফের, যা শ্লেষ্মা পাতলা করে, কাশির সময় যদি তা বের করা কঠিন হয় তবে তা নির্মূল করা সহজ করে তোলে। অধিকন্তু, এটি উল্লেখ করার মতো যে ব্রঙ্কোডাইলেটরের ব্যবহার কেবল মানুষের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়, বরং এর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য কুকুরের জন্য ব্রঙ্কোডাইলেটর.

কিছু ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস প্রয়োজন হতে পারে হাসপাতালে ভর্তি, যেকোনো সমস্যা পরিচালনা করার জন্য, উদাহরণস্বরূপ, অক্সিজেন থেরাপি, নন-ইনভেসিভ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন (ফেস মাস্ক সহ) এবং প্যারেন্টেরাল পুষ্টি। হাসপাতাল পর্যায়ে প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে থাকতে পারে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড (ট্যাবলেট বা শিরায়), অ্যান্টিবায়োটিক (প্রয়োজনে, অর্থাৎ, সমসাময়িক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতিতে), এবং মিউকোলাইটিক্স।

নিবারণ

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: কিছু টিপস

  • দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের সূত্রপাত এবং বিবর্তন রোধ করতে, তামাকের ধোঁয়া, কর্মক্ষেত্রে ধূলিকণা এবং অভ্যন্তরীণ ও বাইরের দূষণের বিশ্বব্যাপী সংস্পর্শ কমানোর জন্য এটি মৌলিক গুরুত্বপূর্ণ।
  • exacerbations প্রতিরোধ করতেদীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস রোগীদের ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং নিউমোকোকাল নিউমোনিয়ার বিরুদ্ধে নিয়মিত টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রকৃতপক্ষে, এই সংক্রামক রোগগুলি ইতিমধ্যেই ক্ষতিগ্রস্ত শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

দৈনন্দিন জীবনে, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস রোগীরা কিছু সতর্কতা অবলম্বন করে উপকৃত হতে পারে:

  • রাখুন যে ঘরে আমরা ভাল বায়ুচলাচল করি (যে দিনগুলিতে বায়ু অত্যন্ত দূষিত হয়, পরিবর্তে, জানালা বন্ধ রেখে বাড়ির ভিতরে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়)।
  • সক্রিয় এবং প্যাসিভ সিগারেটের ধোঁয়া এড়িয়ে চলুন।
  • ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন, যাতে শ্বাসযন্ত্রকে আরও জোর করা না হয়।
  • শ্বাসযন্ত্রের পেশী সক্রিয় রাখতে এবং প্রচেষ্টা সহনশীলতা উন্নত করতে নির্দিষ্ট ব্যায়ামের একটি সিরিজ অনুশীলন করুন।

আপনার মন্তব্য দিন

আপনার ইমেল ঠিকানা প্রকাশিত হবে না। প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রগুলি দিয়ে চিহ্নিত করা *

*

*

  1. ডেটার জন্য দায়বদ্ধ: অ্যাকিউলিডিড ব্লগ
  2. ডেটার উদ্দেশ্য: নিয়ন্ত্রণ স্প্যাম, মন্তব্য পরিচালনা।
  3. আইনীকরণ: আপনার সম্মতি
  4. তথ্য যোগাযোগ: ডেটা আইনি বাধ্যবাধকতা ব্যতীত তৃতীয় পক্ষের কাছে জানানো হবে না।
  5. ডেটা স্টোরেজ: ওসেন্টাস নেটওয়ার্কস (ইইউ) দ্বারা হোস্ট করা ডেটাবেস
  6. অধিকার: যে কোনও সময় আপনি আপনার তথ্য সীমাবদ্ধ করতে, পুনরুদ্ধার করতে এবং মুছতে পারেন।