El ফসফরাস অন্যতম প্রধান খনিজ পদার্থ শরীরের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য, এটি অপরিহার্য, যদিও ক্যালসিয়াম বা আয়রনের মতো অন্যান্য পুষ্টির তুলনায় এটি প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে অলক্ষিত থাকে। এটি প্রায় সকল খাবারেই উপস্থিত থাকে, প্রধানত হাড় এবং দাঁতে জমা হয় এবং শক্তি উৎপাদন, কোষ গঠন এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পুষ্টির সাথে ভারসাম্য বজায় রাখতে ভূমিকা পালন করে।
একই সময়ে, কিছু রক্তে ফসফরাসের পরিবর্তিত মাত্রা এগুলো একটি গুরুতর সমস্যা হয়ে উঠতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। এজন্যই আমাদের কতটা ফসফরাস প্রয়োজন, কোন খাবারে এটি থাকে, ঘাটতি বা অতিরিক্ত হলে কী হয় এবং যদি আমাদের ডাক্তার কম ফসফরাসযুক্ত খাবারের পরামর্শ দেন তবে আমাদের খাদ্যতালিকা কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
ফসফরাস কী এবং শরীরে এর কী ভূমিকা রয়েছে?
ফসফরাস হল একটি অপরিহার্য ম্যাক্রোমিনারেলঅর্থাৎ, এমন একটি খনিজ যা শরীর নিজে থেকে তৈরি করতে পারে না এবং যা আমাদের খাদ্যের মাধ্যমে পেতে হয়। এটি মানবদেহের খনিজ উপাদানের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ প্রতিনিধিত্ব করে: প্রায় ১০% ৮৫% ফসফরাস হাড় এবং দাঁতে সঞ্চিত থাকে, বাকি ১৫% নরম টিস্যু, রক্ত এবং কোষের মাধ্যমে বিতরণ করা হয়।
এই খনিজটি অনেক প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে: এটি এর অংশ ডিএনএ এবং আরএনএ (আমাদের জেনেটিক উপাদান), নির্দিষ্ট ধরণের চর্বি (ফসফোলিপিড) একত্রিত করে যা কোষের ঝিল্লি তৈরি করে এবং অণুর একটি মৌলিক উপাদান যেমন এটিপি (অ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেট)ফসফরাস হল কোষের "শক্তি মুদ্রা"। ফসফরাস ছাড়া, আমরা খাদ্য থেকে শক্তি সঞ্চয় বা সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারতাম না।
অধিকন্তু, ফসফরাস এর জন্য অপরিহার্য হাড়ের গঠনের বিকাশ এবং রক্ষণাবেক্ষণযাতে পেশীগুলি সঠিকভাবে সংকুচিত হয় (হৃদপিণ্ডের পেশী সহ) এবং নিউরনগুলি স্বাভাবিকভাবে স্নায়ু আবেগ প্রেরণ করে। এটি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যেও অবদান রাখে এবং এর সাথে একত্রে কাজ করে বি গ্রুপের ভিটামিন এবং একাধিক বিপাকীয় বিক্রিয়ায় ক্যালসিয়ামের সাথে।
আরেকটি প্রাসঙ্গিক দিক হল এর সাথে সম্পর্ক কিডনির কার্যকারিতাসুস্থ কিডনি রক্তে ফসফরাসের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে, প্রস্রাবের মাধ্যমে অতিরিক্ত ফসফরাস বের করে দেয়। যখন এই সিস্টেমটি ব্যর্থ হয়, তখন ফসফরাস জমা হয় এবং হাড় এবং হৃদরোগ সংক্রান্ত জটিলতা দেখা দিতে পারে।
বয়স অনুসারে দৈনিক ফসফরাসের প্রয়োজনীয়তা
বয়স এবং জীবনের স্তরের উপর নির্ভর করে সুপারিশকৃত ফসফরাস গ্রহণের পরিমাণ পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিদিন প্রায় ৯৬৮ মিলিগ্রাম ফসফরাসতবে, স্বাভাবিক খাদ্যাভ্যাস প্রায়শই এই সংখ্যাকে ছাড়িয়ে যায়, বিশেষ করে যেসব দেশে প্রক্রিয়াজাত খাবার প্রচুর পরিমাণে খাওয়া হয়।
শৈশব এবং কৈশোরে, সুপারিশকৃত পরিমাণ বেশি, কারণ ফসফরাস হাড়ের বৃদ্ধির জন্য গুরুত্বপূর্ণ. ঐন্ বাচ্চা ৭ থেকে ১২ মাস পর্যন্ত, প্রতিদিন চাহিদা প্রায় ২৭৫ মিলিগ্রাম, যেখানে ৯ থেকে ১৮ বছরের মধ্যে এই সংখ্যা প্রায় প্রতিদিন ১,২৫০ মিলিগ্রামএই পর্যায়ে, হাড় এবং দাঁত পূর্ণ গঠনে থাকে এবং হাড়ের ভর একত্রিত করার জন্য শরীরের আরও ফসফরাস প্রয়োজন।
১৯ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সহ গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদেরপ্রতিদিন প্রায় ৭০০ মিলিগ্রাম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিছু সূত্রে প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১৮ বছরের বেশি বয়সী স্তন্যপান করানো মহিলাদের জন্য ৭০০-৮০০ মিলিগ্রামের পরিসর উল্লেখ করা হয়েছে, সর্বদা একটি বৈচিত্র্যপূর্ণ খাদ্যের মধ্যে।
এই প্রস্তাবিত পরিসংখ্যানগুলির পাশাপাশি, তথাকথিতও রয়েছে সর্বোচ্চ গ্রহণের সীমাসুস্থ ব্যক্তিদের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি এড়াতে নিয়মিতভাবে এই পরিমাণ অতিক্রম করা উচিত নয়। ১ থেকে ৮ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, সীমা দৈনিক প্রায় ৩,০০০ মিলিগ্রাম; ৯ থেকে ১৮ বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে, এটি ৪,০০০ মিলিগ্রাম; এবং অল্প বয়স্কদের (প্রায় ১৯ থেকে ৭০ বছর বয়সী) ক্ষেত্রেও এটি প্রায় ৪,০০০ মিলিগ্রাম। একটি নির্দিষ্ট বয়সের পরে (৭১ বছরের বেশি), নিরাপদ মান দৈনিক প্রায় ৩,০০০ মিলিগ্রামে নেমে আসে।
জন্য গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিদিন সর্বোচ্চ সীমা প্রায় ৩,৫০০ মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়েছে, যেখানে মহিলাদের এবং বুকের দুধ খাওয়ানো কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে সহনীয় সর্বোচ্চ মাত্রা প্রায় ৪,০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। যাই হোক না কেন, এগুলি সুস্থ ব্যক্তিদের জন্য নির্দেশিকা; কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, সীমা অনেক কঠোর হতে পারে এবং ব্যক্তিগতকৃত হতে হবে।
ফসফরাস সমৃদ্ধ খাবার এবং কীভাবে আপনার খাদ্যতালিকায় এগুলি অন্তর্ভুক্ত করবেন
ফসফরাস প্রাকৃতিকভাবে বিভিন্ন ধরণের খাবারে পাওয়া যায়। বৈচিত্র্যময় খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে, সম্পূরক ছাড়াই দৈনন্দিন চাহিদা পূরণ করা তুলনামূলকভাবে সহজ, কারণ প্রায় সকল খাদ্য গ্রুপেই ফসফরাস থাকে একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে।
মধ্যে মধ্যে প্রাণীর উত্সের খাবারপ্রধান উৎসগুলি হল দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, দই, বিভিন্ন জাতের পনির), মাংস (গরুর মাংস, শুয়োরের মাংস, মুরগি, টার্কি এবং শিকার), মাছ, শেলফিশ এবং ক্রাস্টেসিয়ান এবং ডিম। সাধারণভাবে, প্রাণীজ খাবারগুলি কেবল ভাল পরিমাণে ফসফরাস সরবরাহ করে না, তবে এই ফসফরাস অত্যন্ত জৈব উপলভ্য, যার অর্থ শরীর এটি সহজেই শোষণ করে।
এর দলে উদ্ভিদ খাবারবাদামগুলি আলাদাভাবে দেখা যায় (বাদাম, হ্যাজেলনাট, পেস্তা, আখরোট, চিনাবাদাম, পাইন বাদাম, চেসনাট), শুকনো ফল, সিরিয়াল এবং তাদের ডেরিভেটিভস (ওটস, গমের আটা, আস্ত আটার রুটি, পাস্তা, সাদা এবং বাদামী চাল) এবং শিম জাতীয় (মসুর ডাল, মটরশুটি, বিস্তৃত মটরশুটি, ছোলা, সয়াবিন, কিডনি বিন, মটর ইত্যাদি)। কিছু সবজি যেমন আলু এবং অ্যাসপারাগাসও ফসফরাস সরবরাহ করে, যদিও কম পরিমাণে।
যদি আমরা তুলনা করি, পুরো শস্যজাত পণ্য এবং পুরো শস্যের রুটি এগুলিতে সাধারণত তাদের পরিশোধিত প্রতিরূপের তুলনায় বেশি ফসফরাস থাকে। তবে, এই ফসফরাসের কিছু অংশ ফাইটেট হিসাবে আবদ্ধ থাকে, যা এর শোষণকে হ্রাস করে। প্রকৃতপক্ষে, অনুমান করা হয় যে বাদাম, বীজ, গোটা শস্য এবং শিমের ফসফরাস একটি ৫০% কম জৈব উপলভ্য প্রাণীজ খাদ্য থেকে প্রাপ্ত খাবারের চেয়ে।
সাধারণভাবে তাজা ফল এবং শাকসবজি তুলনামূলকভাবে কম পরিমাণে ফসফরাসযখন মোট গ্রহণ কমানোর প্রয়োজন হয় তখন এটি কার্যকর। অধিকন্তু, খাদ্য শিল্প ফসফেট এবং তাদের ডেরিভেটিভগুলিকে সংরক্ষণকারী হিসেবে ব্যবহার করে অথবা প্রক্রিয়াজাত পনির, সসেজ, কোল্ড কাট, প্রস্তুত মাংসজাত পণ্য এবং কিছু কোমল পানীয়ের মতো পণ্যের গঠন এবং স্বাদ উন্নত করতে ব্যবহার করে।
ফসফরাস বাড়ানোর জন্য ব্যবহারিক ধারণা এবং রেসিপি (যদি আপনার প্রয়োজন হয়)
সুস্থ মানুষদের ক্ষেত্রে যাদের ফসফরাস সীমিত করার প্রয়োজন নেই, তাদের ক্ষেত্রে কীভাবে প্রাকৃতিকভাবে এই খনিজ সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন সারাদিন। এটা উন্মাদ হয়ে পড়ার কথা নয়, বরং উপলব্ধ বিভিন্ন বিকল্পের সদ্ব্যবহার করার কথা।
সকালের নাস্তায় অথবা জলখাবার হিসেবে, একটি ভালো কৌশল হল দুগ্ধজাত পণ্য যেমন দই বা তাজা পনির। আপনি তাদের সাথে একত্রিত করতে পারেন বাদামওট ফ্লেক্স বা কাটা ফল স্বাদ বাড়াতে পারে এবং ফাইবার, ভিটামিন এবং স্বাস্থ্যকর চর্বির মতো অন্যান্য পুষ্টি যোগ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ওটস এবং বাদাম দিয়ে তৈরি এক বাটি প্রাকৃতিক দই একটি একক থালায় ফসফরাস, ক্যালসিয়াম এবং প্রোটিন সরবরাহ করে।
আরেকটি আকর্ষণীয় পরামর্শ হল কিছু প্রস্তুত করা কোকো এবং বাদাম দিয়ে ওটমিল প্যানকেকসঐতিহ্যবাহী গমের আটার পরিবর্তে গুঁড়ো করা রোলড ওটস দিয়ে পরিবেশন করা যেতে পারে। এগুলো রিকোটা পনির এবং উপরে কাটা বাদাম দিয়ে পরিবেশন করা যেতে পারে, যার ফলে এমন একটি রেসিপি তৈরি হয় যা প্রোটিন এবং খনিজ পদার্থে পরিপূর্ণ।
ঘরে তৈরি স্মুদিও একটি বহুমুখী সম্পদ। দুধ, ওটস এবং বাদামের সাথে কলা এটি একটি দ্রুত নাস্তা বা পেট ভরে খাবার হিসেবে কাজ করে এবং এতে উল্লেখযোগ্য ফসফরাস এবং অন্যান্য পুষ্টি উপাদানের সমন্বয়ে তৈরি বেশ কয়েকটি উপাদান রয়েছে।
প্রধান খাবারের জন্য, যেমন সহজ কিছু পুরো গম টোস্ট টমেটো কুঁচি করে কাটা, এক ফোঁটা অতিরিক্ত ভার্জিন জলপাই তেল, কিছু টুকরো মোজারেলা, এক চিমটি ওরেগানো এবং হ্যামের টুকরো দিয়ে তৈরি, এটি কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং ফসফরাস এবং ক্যালসিয়ামের মতো খনিজ পদার্থের একটি সুষম মিশ্রণ প্রদান করে, যদি এই খাবারগুলিকে সীমিত করার কোনও ইঙ্গিত না থাকে।
ফসফরাস, কিডনি এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ
যখন কিডনি সঠিকভাবে কাজ করে, তখন তারা যত্ন নেয় অতিরিক্ত ফসফরাস অপসারণ করুন রক্তের ভারসাম্য বজায় রাখে, তাই শরীর মোটামুটি সূক্ষ্ম ভারসাম্য বজায় রাখে। তবে, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে উন্নত পর্যায়ে, এই ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
যদি কিডনি সঠিকভাবে ফিল্টার না করে, তাহলে ফসফরাস রক্তে জমা হওয়া (হাইপারফসফেটেমিয়া)এই ক্রমাগত বৃদ্ধি হাড়ের সমস্যা (রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি), জয়েন্টে ব্যথা, নরম টিস্যুতে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস জমা, কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডার (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, রক্তনালীর ক্যালসিফিকেশন, হৃদরোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি) এবং এমনকি মৃত্যুহার বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
অতএব, রোগীদের ক্ষেত্রে উন্নত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ বা ডায়ালাইসিসে থাকা সাধারণত ফসফরাস-সীমাবদ্ধ খাদ্যাভ্যাস প্রয়োজন। সঠিক খাদ্যাভ্যাস কিডনির কার্যকারিতার মাত্রা, চিকিৎসার ধরণ (হেমোডায়ালাইসিস, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস, ট্রান্সপ্ল্যান্ট) এবং প্রোটিন এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণের মতো অন্যান্য বিষয়ের উপর নির্ভর করবে। কিডনি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, সমন্বয় আরও মাঝারি হতে পারে।
বছরের পর বছর ধরে, কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যকর খাবার যেমন গোটা শস্য, ডাল এবং ফসফরাস সমৃদ্ধ অন্যান্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক পণ্য কঠোরভাবে সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সাম্প্রতিক গবেষণা এই ধারণাটিকে আরও স্পষ্ট করে তুলেছে: উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার থেকে ফসফরাস কম দক্ষতার সাথে শোষিত হয়। প্রাণীজ উৎস এবং সংযোজনকারী খাবারের তুলনায়, তাই অনেক ক্ষেত্রেই এই খাবারগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়ার প্রয়োজন হয় না, বরং অংশগুলিকে আরও ভালোভাবে সংগঠিত করা এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারের তুলনায় প্রাকৃতিক বিকল্পগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া প্রয়োজন।
ডায়েট ছাড়াও, ডাক্তার লিখে দিতে পারেন ফসফেটো অ্যাগ্লুটিনান্টস ওষুধ (চেলেটর), যা খাবারের সাথে গ্রহণ করা হয় যাতে অন্ত্রে ফসফরাসের শোষণ কম হয়। এই ওষুধগুলি সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এগুলি সুষম খাদ্যের বিকল্প নয়: এমনকি যখন ব্যবহার করা হয়, তখনও ফসফরাস গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা অপরিহার্য।
কিডনি বিকল হলে খাদ্যতালিকায় ফসফরাস কীভাবে সীমিত করবেন
কিডনি রোগের প্রেক্ষাপটে, সর্বোত্তম কৌশল খাদ্যতালিকাগত ফসফরাস কমানো এর মধ্যে বিচক্ষণতার সাথে খাবার নির্বাচন করা এবং ফসফেট সংযোজনযুক্ত প্রক্রিয়াজাত পণ্যগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া জড়িত। এটি কেবল "কম" খাওয়ার বিষয়ে নয়, বরং ফসফরাসের কম শোষণযোগ্য উৎস নির্বাচন করার বিষয়েও।
একটি প্রথম ধাপ হল ফসফরাস সমৃদ্ধ মাংস এবং পশুজাত দ্রব্যের ব্যবহার কমিয়ে দিন। (লাল মাংস, প্রচুর পরিমাণে পুরাতন পনির, অফাল ইত্যাদি) এবং শিমের প্রাধান্য বৃদ্ধি করে, যেমন লুপিনশাকসবজি এবং অন্যান্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার। ডাল এবং গোটা শস্যে উপস্থিত ফসফরাস কম পরিমাণে শোষিত হয়, যা উপকারী হতে পারে, যদি মোট প্রোটিন গ্রহণ সঠিকভাবে সমন্বয় করা হয়।
সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ হল অত্যন্ত প্রক্রিয়াজাত খাবার সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন যেমন প্রস্তুত খাবার, আগে থেকে রান্না করা পণ্য, সসেজ, শিল্পজাত পেস্ট্রি, বাণিজ্যিক সস, ফাস্ট ফুড, হিমায়িত প্রস্তুত-তাপজাত পণ্য ইত্যাদি। এই পণ্যগুলির অনেকগুলিতে ফসফেটগুলি সংযোজন হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয় যা জমিন উন্নত করতে, জল ধরে রাখতে, স্বাদ বাড়াতে বা শেলফ লাইফ বাড়াতে পারে।
যখন অতিরিক্ত ফসফরাসযুক্ত খাবার খাওয়া হয়, তখন শরীর ঝোঁক দেয় অত্যন্ত দক্ষতার সাথে এটি শোষণ করুনঅতএব, কিডনি রোগে এই উৎসগুলি বিশেষভাবে সমস্যাযুক্ত। লেবেলে, এই সংযোজনগুলি সাধারণত "fos" শব্দাংশ (যেমন ক্যালসিয়াম ফসফেট, ডিসোডিয়াম ফসফেট, ফসফরিক অ্যাসিড, মনোপটাসিয়াম ফসফেট, সোডিয়াম অ্যাসিড পাইরোফসফেট, সোডিয়াম ট্রাইপলিফসফেট) সহ নাম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অথবা এর পূর্বে সংযোজন কোড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিঠি ই.
অনেক ক্ষেত্রে, উচ্চ-ফসফরাসযুক্ত খাবারের পরিবর্তে কম-ফসফরাসযুক্ত খাবারের বিকল্পগুলি ব্যবহার করে আপনি একই ধরণের খাবার উপভোগ করতে পারবেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি বিকল্প হিসাবে ফাস্ট ফুড, গ্যাস স্টেশনের খাবার এবং আধা-প্রস্তুত পণ্য তাজা উপাদান দিয়ে তৈরি ঘরে তৈরি খাবারের জন্য, নিশ্চিত করুন যে উপাদানের তালিকায় "fos" অন্তর্ভুক্ত নেই।
বিকল্পের উদাহরণ: কম-বেশি ফসফরাসযুক্ত খাবার
কম ফসফরাসযুক্ত খাদ্য সংগঠিত করার জন্য, কোন খাবারগুলি উপযুক্ত তা কল্পনা করা সহায়ক। কমানো বা এড়িয়ে যাওয়া এবং কোনগুলো বেশি মানসিক প্রশান্তির সাথে গ্রহণ করা যেতে পারে, সর্বদা রেফারেন্স পেশাদার (নেফ্রোলজিস্ট বা ডায়েটিশিয়ান) দ্বারা নির্দেশিত অংশগুলিকে সম্মান করে।
এর দলে দুগ্ধজাত এবং উদ্ভিদ-ভিত্তিক পানীয়গরুর দুধ, পুডিং, দই, সয়া দুধ এবং কিছু খনিজ-সুরক্ষিত উদ্ভিদ-ভিত্তিক পানীয় (যার মধ্যে রয়েছে ফোর্টিফাইড নন-ডেইরি "ক্রিমার") উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ফসফরাস থাকে। বিকল্প হিসাবে, আনফোর্টিফাইড বাদাম বা ভাতের দুধযা কম ফসফরাস সরবরাহ করে।
জন্য হিসাবে পনিরপ্রক্রিয়াজাত "আমেরিকান" পনির, জারড বা টিনজাত পনির স্প্রেড এবং ব্লক পনির পণ্যগুলিতে প্রায়শই প্রচুর পরিমাণে ফসফেট যুক্ত থাকে। এগুলি একটি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে অল্প পরিমাণে ব্রি, সুইস, চেডার বা মোজারেলা পনির প্রাকৃতিক, ফসফেট সংযোজন ছাড়াই, অংশটি খুব ভালভাবে সামঞ্জস্য করে।
এটা কৌতূহলজনক যে কিছু "চর্বিহীন" পণ্যে তাদের প্রচলিত প্রতিরূপের তুলনায় বেশি ফসফরাস থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চর্বিহীন ক্রিম পনির বা হালকা টক ক্রিম এগুলিতে অতিরিক্ত ফসফেট থাকতে পারে, অন্যদিকে নিয়মিত ক্রিম পনির বা নিয়মিত বা কম চর্বিযুক্ত টক ক্রিম ফসফরাসের দিক থেকে কিছুটা ভালো বিকল্প হতে পারে, সর্বদা পরিমিত পরিমাণে।
মিষ্টান্নের ক্ষেত্রে, আইসক্রিম এবং হিমায়িত দইতে প্রায়শই উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ফসফরাস থাকে (এগুলির দুগ্ধজাত উপাদান এবং কখনও কখনও সংযোজনগুলির কারণে)। একটি বিকল্প হল... জলের পপসিকল, শরবত, অথবা হিমায়িত ফলের পপসিকলযেগুলোতে সাধারণত কম ফসফরাস থাকে এবং কিডনির চিকিৎসার সাথে আরও ভালোভাবে মানিয়ে নিতে পারে।
রুটি, প্রক্রিয়াজাত মাংস, মিষ্টি এবং পানীয়: গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি
The দ্রুত প্রস্তুত রুটি (কর্নব্রেড, কেক, মাফিন, প্যানকেক, অথবা ইনস্ট্যান্ট ওয়াফেলের মিশ্রণে) সাধারণত ফসফেট থাকে যা উত্তেজিত করে। বিকল্প হিসেবে, আপনি তাজা রুটি এবং রোলঐতিহ্যবাহী ব্যাগুয়েট, রোলস এবং ফসফেট অ্যাডিটিভ ছাড়া ইংরেজি বান, সর্বদা উপাদানের তালিকা পরীক্ষা করে।
The প্রক্রিয়াজাত মাংস বেকন, বোলোগনা, হ্যাম, হট ডগ, মুরগির নাগেটস, এবং অনেক তাজা বা হিমায়িত মাংস যা লবণের দ্রবণ বা ফসফেটযুক্ত "স্বাদ" দিয়ে প্রক্রিয়াজাত করা হয়, সেগুলি ফসফরাসের প্রধান উৎস। এটি বেছে নেওয়াই ভালো। তাজা চর্বিহীন মাংস (গরুর মাংস, চর্বিহীন শুয়োরের মাংস, হাঁস-মুরগি, ভেড়ার মাংস, শিকার), ডিম, মাছ এবং সামুদ্রিক খাবার যেখানে "fos" উপাদানের তালিকায় উপস্থিত হয় না।
ক্ষেত্রে মিষ্টি এবং চকলেটচকোলেট, মিষ্টি কোকো, এবং অনেক ক্যান্ডি বার বা চকোলেট পানীয় সাধারণত মাঝারি থেকে উচ্চ পরিমাণে ফসফরাস সরবরাহ করে। মাঝে মাঝে বিকল্প হিসেবে, আপনি বেছে নিতে পারেন আঠালো ক্যান্ডি, শক্ত ক্যান্ডি, ফলের খাবার, অথবা আঠার ফোঁটাসর্বদা সতর্কতার সাথে, কারণ অতিরিক্ত চিনি ব্যবহার করাও ঠিক নয়।
The কোলা বা "মরিচ" ধরণের কোমল পানীয়ফসফরিক অ্যাসিড বা অন্যান্য ফসফেট সাধারণত কিছু স্বাদযুক্ত জলে, অনেক বোতলজাত চা, শক্তি এবং স্পোর্টস পানীয়, নির্দিষ্ট ফলের পাঞ্চ, বিয়ার, ওয়াইন এবং কিছু গুঁড়ো মিশ্রণে পাওয়া যায়। বিপরীতে, লেবু-লেবুর সোডা, আদা বা মূল বিয়ার, ট্যাপের জল এবং লেবেলে "ফস" ছাড়া কিছু মিশ্র পানীয় বেশি উপযুক্ত। জল মিশিয়ে তৈরি তাজা কফি বা চাএবং ঘরে তৈরি লেবুপানি, সর্বদা যেকোনো তরল বিধিনিষেধকে সম্মান করে।
এমনকি কম ফসফরাসযুক্ত খাবার নির্বাচন করার সময়ও, এটি অপরিহার্য অংশের আকার নিয়ন্ত্রণ করুন এবং দৈনিক পরিবেশনের সংখ্যা। খাবারে ফসফরাস তুলনামূলকভাবে কম থাকলেও, অতিরিক্ত পরিমাণে খাবারের পরিমাণ সামগ্রিক দৈনিক হিসাবকে ব্যাহত করতে পারে।
ফসফরাসের ঘাটতি: কারণ এবং পরিণতি
যদিও উন্নত দেশগুলিতে এটি খাওয়া সাধারণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ফসফরাসকিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, অপর্যাপ্ত গ্রহণ বা শোষণ ঘটতে পারে। ফসফরাসের ঘাটতি (হাইপোফসফেটেমিয়া) বিরল, তবে গুরুতর অপুষ্টি, অস্বাভাবিক বিপাকীয় ব্যাধি বা কিছু অকাল শিশুর ক্ষেত্রে এটি ঘটতে পারে।
যখন শরীরে পর্যাপ্ত ফসফরাস থাকে না, তখন নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে: ক্ষুধামন্দা এবং রক্তাল্পতালক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র পেশী দুর্বলতা, সমন্বয়ের ব্যাঘাত, হাড়ের ব্যথা, নরম এবং বিকৃত হাড়, সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, ত্বকে জ্বালাপোড়া বা ঝিনঝিন অনুভূতি এবং বিভ্রান্তি সহ স্নায়বিক পরিবর্তন। যদি হাইপোফসফেটেমিয়া অব্যাহত থাকে বা তীব্র হয়, তবে এটি শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকেও প্রভাবিত করতে পারে।
স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, একটি সুষম খাদ্য যার সাথে পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোটিন এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ এটি সাধারণত পর্যাপ্ত পরিমাণে ফসফরাস সরবরাহ করে, তাই চিকিৎসা পরামর্শ ছাড়া সুস্থ ব্যক্তিদের জন্য পরিপূরক গ্রহণের প্রয়োজন খুব কমই হয়। যখন কোনও অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা উপস্থিত থাকে, তখন ঘাটতি পূরণ সর্বদা পেশাদার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
অতিরিক্ত ফসফরাস, হাইপারফসফেটেমিয়া এবং ক্যালসিয়ামের সাথে এর সম্পর্ক
বিপরীতে, হাইপারফসফেটেমিয়া (রক্তে ফসফরাসের উচ্চ মাত্রা, সাধারণত ৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের উপরে) মূলত ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় উন্নত কিডনি রোগ, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বা পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই প্যারেন্টেরাল পুষ্টি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
সুস্থ কিডনিযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, উচ্চ খাদ্যতালিকাগত ফসফরাস গ্রহণ খুব কমই সমস্যার সৃষ্টি করে, কারণ কিডনি দক্ষতার সাথে অতিরিক্ত ফসফরাস দূর করে। যাইহোক, যখন কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, তখন এই প্রক্রিয়াটি ভেঙে যায় এবং ফসফরাস জমা হয়, যার ফলে কিডনির সমস্যা দেখা দেয়। হাড় এবং হৃদরোগের পরিণতি ইতিমধ্যেই আলোচনা করা হয়েছে।
ফসফরাস এবং ক্যালসিয়াম একটি বজায় রাখে খুব ঘনিষ্ঠ ভারসাম্য সম্পর্ক শরীরে। একটির অতিরিক্ত বা ঘাটতি অন্যটির ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে পারে। রক্তে ফসফরাসের মাত্রা বেশি হলে, শরীর ক্যালসিয়াম শোষণ কমিয়ে দেয়, যা হাড়ের খনিজ পদার্থের অবনতি ঘটায় এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই ভারসাম্যহীনতা বিশেষ করে কিডনি রোগীদের এবং ভঙ্গুর হাড়যুক্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক।
এই কারণে, হাইপারফসফেটেমিয়ার ব্যবস্থাপনা কেবল ফসফরাসকে সীমাবদ্ধ করে না, বরং এর দিকেও মনোযোগ দেয় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর উৎস এবং ফসফেট-চেলেটিং ওষুধের সম্ভাব্য ব্যবহার, সর্বদা মেডিকেল টিমের নিবিড় তত্ত্বাবধানে।
ফসফরাস সম্পূরক, মিথস্ক্রিয়া এবং সতর্কতা
কিছুতে ফসফরাস দেখা যায় মাল্টিভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরকএবং নির্দিষ্ট প্রস্তুতিতেও। খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রূপগুলির মধ্যে রয়েছে ডাইপোটাসিয়াম ফসফেট, ডিসোডিয়াম ফসফেট, ফসফ্যাটিডিলকোলিন এবং ফসফ্যাটিডিলসারিন। আজ পর্যন্ত, গবেষণায় দেখা যায়নি যে সম্পূরক ফসফরাসের একটি নির্দিষ্ট রূপ অন্যগুলির চেয়ে স্পষ্টভাবে উন্নত।
সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে যাদের বৈচিত্র্যময় খাদ্যাভ্যাস রয়েছে, ফসফরাস সম্পূরক গ্রহণ করা খুব কমই প্রয়োজন।বেশিরভাগ মানুষ ইতিমধ্যেই শুধুমাত্র খাবারের মাধ্যমে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ফসফরাস পান। সম্পূরকগুলি কেবলমাত্র একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের নির্দেশনায় ব্যবহার করা উচিত যখন কোনও নির্দিষ্ট কারণ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, কিছু খুব নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থা বা অপুষ্টির পরিস্থিতি)।
এটা লক্ষণীয় যে ফসফরাস পারে কিছু ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করেঅ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড বা ক্যালসিয়াম কার্বনেটযুক্ত অ্যান্টাসিড (যেমন ম্যালক্স, রুলক্স, রোলাইডস, অথবা টামস) দীর্ঘ সময় ধরে (তিন মাসের বেশি) ব্যবহার করলে ফসফরাস শোষণ কমিয়ে দিতে পারে, যার ফলে এর মাত্রা কমে যায়। অন্যদিকে, সোডিয়াম ফসফেটযুক্ত কিছু ল্যাক্সেটিভ (যেমন কিছু অন্ত্র প্রস্তুতির কিট) বিপজ্জনকভাবে ফসফরাসের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে, বিশেষ করে যারা পানিশূন্য বা কিডনি বা হৃদরোগে ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রে।
স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের নির্দেশিকা সুপারিশ করে যে পুষ্টির প্রধান উৎস খাদ্য নিজেই হওয়া উচিত। এবং পানীয়, যেখানে নির্দিষ্ট পুষ্টি পর্যাপ্ত পরিমাণে পূরণ হয় না বা জীবনের বিশেষ পর্যায়ে (যেমন গর্ভাবস্থা) সর্বদা তত্ত্বাবধানে থাকে, সেক্ষেত্রে সম্পূরক সংরক্ষণ করা। ফসফরাসের নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, অগ্রাধিকার হল সঠিক ভারসাম্য বজায় রাখা, অপ্রয়োজনীয় অতিরিক্ত ছাড়াই, এবং বিশেষ করে কিডনি রোগের উপস্থিতিতে সুরক্ষা সীমা অতিক্রম না করে।
সংক্ষেপে, শরীরে ফসফরাসের ভূমিকা বোঝা, এর প্রধান খাদ্যতালিকাগত উৎসগুলি চিহ্নিত করা এবং আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুসারে আপনার গ্রহণ কীভাবে সামঞ্জস্য করবেন তা জানা আপনাকে টেবিলে আরও সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে। বিভিন্ন ধরণের খাদ্যাভ্যাস, প্রক্রিয়াজাত খাবারের চেয়ে তাজা খাবারকে অগ্রাধিকার দেওয়ালেবেল পড়ে এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের (ডাক্তার, নেফ্রোলজিস্ট, ডায়েটিশিয়ান-পুষ্টিবিদ) পরামর্শের উপর নির্ভর করে ফসফেট সংযোজন নিয়ন্ত্রণ করা এই খনিজটি যাতে সহযোগী থাকে এবং সমস্যায় পরিণত না হয় তা নিশ্চিত করার মূল চাবিকাঠি, বিশেষ করে যখন কিডনির অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন হয়।