ক্যান্সার এমন একটি শব্দ যা সবচেয়ে বেশি ভয়ের জন্ম দেয়।কিন্তু এটাও সত্য যে আজ আমরা এই রোগ সম্পর্কে, এর উৎপত্তি কীভাবে, কী ধরণের রোগ আছে এবং এটি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য কী করা যেতে পারে সে সম্পর্কে অনেক কিছু জানি। ধন্যবাদ দশকের গবেষণাপ্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং নতুন চিকিৎসার জন্য ধন্যবাদ, ক্যান্সার নির্ণয়ের পর আরও বেশি সংখ্যক মানুষ বহু বছর ধরে এবং ভালো মানের জীবনযাপন করছেন।
ক্যান্সার কী তা বোঝা জ্ঞানপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করেআপনার কিছু ভয় কাটিয়ে উঠতে এবং সম্ভাব্য লক্ষণগুলি আগে থেকেই চিনতে সাহায্য করার জন্য। এই প্রবন্ধে, আপনি ক্যান্সার কী, এটি কীভাবে বিকশিত হয়, কোন কারণগুলি ঝুঁকি বাড়ায়, সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি কী, কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে এবং আজ কী কী চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে তার একটি স্পষ্ট এবং বিস্তারিত ব্যাখ্যা পাবেন।
ক্যান্সার কী? মৌলিক সংজ্ঞা এবং কোষগুলি কীভাবে আচরণ করে
যখন আমরা ক্যান্সারের কথা বলি, তখন আমরা কোনও একটি রোগের কথা বলছি না।বরং এটি একটি বিস্তৃত ব্যাধি যেখানে শরীরের কিছু কোষ স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। যখন তাদের বিভাজন করা উচিত তখন মারা যাওয়ার পরিবর্তে, এই কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, টিস্যুর সীমানা উপেক্ষা করে এবং প্রতিবেশী অঞ্চল বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে আক্রমণ করতে পারে।
স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, শরীরের কোষগুলি একটি খুব সুশৃঙ্খল চক্র অনুসরণ করে।কোষগুলি জন্মগ্রহণ করে, তাদের কার্য সম্পাদন করে, সীমিত সংখ্যক বার বিভক্ত হয় এবং যখন তারা আর কার্যকর থাকে না বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন তারা অ্যাপোপটোসিস (প্রোগ্রামড কোষ মৃত্যু) নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে স্ব-ধ্বংস হয়। এই ভারসাম্য টিস্যুগুলিকে অতিরিক্ত বৃদ্ধি না দিয়ে নিজেদের পুনর্নবীকরণ করতে দেয়।
ক্যান্সারে, সেই ভারসাম্য ব্যাহত হয়।ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলি যেমনভাবে নির্মূল করা উচিত তেমনভাবে নির্মূল হয় না, এবং তারা অনিয়ন্ত্রিতভাবে নিজেদের প্রতিলিপি তৈরি করতে শুরু করে। সময়ের সাথে সাথে, অস্বাভাবিক কোষগুলির এই জমাট বাঁধা টিউমার বা নিওপ্লাজম নামে পরিচিত টিস্যুর একটি পিণ্ড বা ভর তৈরি করতে পারে। অনেক ক্যান্সার কঠিন টিউমার হিসাবে প্রকাশ পায়, যদিও অন্যরা, যেমন লিউকেমিয়া, ভর তৈরি করে না বরং রক্ত এবং অস্থি মজ্জাকে প্রভাবিত করে।
সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণএকটি সৌম্য টিউমার এমন কোষ দিয়ে তৈরি যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বৃদ্ধি পায়, কিন্তু কাছাকাছি টিস্যু আক্রমণ করে না বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। এগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হলে, খুব কমই পুনরাবৃত্তি হয়। অন্যদিকে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির প্রতিবেশী কাঠামোতে অনুপ্রবেশ করার এবং দূরবর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা থাকে এবং এটিকেই আমরা ক্যান্সার বলি।
শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সারের বিস্তার এটিকে মেটাস্ট্যাসিস বলা হয়। ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলি মূল টিউমার থেকে আলাদা হয়ে রক্ত বা লিম্ফের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করতে পারে এবং অন্য অঙ্গের সাথে সংযুক্ত হতে পারে, যেখানে তারা আবার সংখ্যাবৃদ্ধি করে নতুন টিউমার তৈরি করে। যদিও এই টিউমারগুলি অন্যত্র অবস্থিত, তারা একই ধরণের কোষের উৎপত্তি বজায় রাখে: উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসিস করা স্তন ক্যান্সার এখনও মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার, নতুন ফুসফুসের ক্যান্সার নয়।
স্বাভাবিক কোষ এবং ক্যান্সার কোষের মধ্যে পার্থক্য
ক্যান্সার কোষগুলি সুস্থ কোষগুলির থেকে খুব আলাদাভাবে আচরণ করে।তারা কেবল বড় হয় না, বরং স্বাভাবিক টিস্যুর কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণকারী অনেক সংকেতকেও উপেক্ষা করে। এখানে কিছু সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক পার্থক্য লক্ষ্য করা গেছে:
- অনুমতি ছাড়া প্রশিক্ষণস্বাভাবিক কোষগুলি কেবল তখনই বিভাজিত হয় যখন তারা নির্দিষ্ট সংকেত পায় যা তাদের বলে; ক্যান্সার কোষগুলি কেউ "তাদের আদেশ না দিয়ে" সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে।
- তারা থামার আদেশ উপেক্ষা করেসুস্থ কোষগুলি যখন তাদের নির্ধারিত স্থান দখল করে নেয় তখন বিভাজন বন্ধ করে দেয়; ক্যান্সার কোষগুলি তাদের বৃদ্ধি ধীর করে দেয় এমন সংকেতগুলিকে উপেক্ষা করে।
- তারা প্রোগ্রাম করা কোষের মৃত্যুকে সম্মান করে নাক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলি সাধারণত অ্যাপোপটোসিস সক্রিয় করে এবং অদৃশ্য হয়ে যায়; ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলি এই প্রক্রিয়াটিকে নিষ্ক্রিয় করে এবং যখন তাদের মারা যাওয়ার কথা তখনও জীবিত থাকে।
- তারা আক্রমণ করে এবং স্থানান্তর করেস্বাভাবিক কোষগুলি যথাস্থানে থাকে; ক্যান্সার কোষগুলি তাদের চারপাশের বাধা ভেঙে, পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক নালীতে প্রবেশ করে অন্যান্য অঞ্চলে স্থানান্তরিত হতে পারে।
- তারা রক্তনালী হাইজ্যাক করেম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি তাদের চারপাশে নতুন রক্তনালী গঠনকে (অ্যাঞ্জিওজেনেসিস) উদ্দীপিত করতে পারে যাতে অতিরিক্ত অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ নিশ্চিত করা যায়।
- তারা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে লুকিয়ে থাকেশরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা সাধারণত অস্বাভাবিক কোষগুলিকে নির্মূল করে, কিন্তু টিউমার কোষগুলি নিজেদের ছদ্মবেশী করতে বা প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাগুলিকে কাজে লাগাতে শেখে যাতে তারা আক্রমণের শিকার না হয়, এমনকি সুরক্ষিতও থাকে, উদাহরণস্বরূপ exosomes.
- তারা জেনেটিক এবং ক্রোমোসোমাল পরিবর্তন জমা করেক্যান্সার কোষে ক্রোমোজোমের পুনরাবৃত্তিমূলক বা অনুপস্থিত অংশ থাকা সাধারণ, এমনকি স্বাভাবিকের চেয়ে দ্বিগুণ পরিমাণে জিনগত উপাদানও থাকে।
- তারা ভিন্নভাবে শক্তি ব্যবহার করেঅনেক ম্যালিগন্যান্ট কোষ বিকল্প বিপাকীয় পথের উপর নির্ভর করে যা তাদের দ্রুত শক্তি পেতে এবং তাদের ত্বরান্বিত বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে।
টিউমার কোষের এই বৈশিষ্ট্যগুলি থেরাপিউটিক লক্ষ্যবস্তুতে পরিণত হয়েছেঅনেক আধুনিক ওষুধ এই দুর্বল বিন্দুগুলির কিছুকে বিশেষভাবে ব্লক করার চেষ্টা করে, যেমন নতুন রক্তনালী গঠন বা ক্যান্সার কোষের কিছু আণবিক পরিবর্তন, সুস্থ কোষগুলিকে যতটা সম্ভব কম ক্ষতি করে।
ক্যান্সারের উৎপত্তি কীভাবে: মিউটেশন এবং জড়িত জিনের ধরণ
ক্যান্সার মূলত একটি জেনেটিক রোগএর অর্থ এই নয় যে এটি সর্বদা বংশগত, বরং এটি তখনই দেখা দেয় যখন কোষগুলি কীভাবে বৃদ্ধি পায়, বিভাজন করে এবং নিজেদের মেরামত করে তা নিয়ন্ত্রণকারী জিনগুলিতে পরিবর্তন (মিউটেশন বা রূপ) ঘটে। এই জিনগুলি ডিএনএর অংশ, "নির্দেশিকা ম্যানুয়াল" যা প্রতিটি কোষ তার নিউক্লিয়াসের মধ্যে বহন করে।
মিউটেশন অনেক কারণে ঘটতে পারে।কখনও কখনও কোষ বিভাজনের সময় ডিএনএ অনুলিপি করার সময় এগুলি স্বতঃস্ফূর্ত ত্রুটি হয়; অন্য সময় এগুলি কার্সিনোজেন, বিকিরণ বা সংক্রমণের সংস্পর্শে আসার কারণে হয়, অথবা এগুলি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, কোষগুলি এই ত্রুটিগুলি সনাক্ত করে এবং সেগুলি মেরামত করে অথবা ক্ষতি অপূরণীয় হলে অ্যাপোপটোসিস সক্রিয় করে। কিন্তু বয়সের সাথে সাথে এবং ক্ষতিকারক প্রভাব জমা হওয়ার কারণে, এই নজরদারি ব্যবস্থাগুলি কম কার্যকর হয়ে ওঠে।
ক্যান্সারে সাধারণত পরিবর্তিত জিনগুলিকে তিনটি প্রধান প্রকারে ভাগ করা হয়:
- প্রোটো-অনকোজিনএগুলো এমন জিন যা স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে নিয়ন্ত্রিতভাবে কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। যখন এগুলো নির্দিষ্ট কিছু মিউটেশনের মধ্য দিয়ে যায় বা অতিরিক্ত সক্রিয় হয়, তখন এগুলো অনকোজিনে পরিণত হয় এবং কোষগুলিকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভক্ত করে এবং যখন তাদের বিভাজন করা উচিত নয় তখনও টিকে থাকে।
- টিউমার দমনকারী জিনএই জিনগুলি কোষ চক্রের উপর ব্রেক হিসেবে কাজ করে। সমস্যা সনাক্ত করলে কোষ বিভাজন বন্ধ করে দেয় এবং অ্যাপোপটোসিস শুরু করতে পারে। মিউটেশনের কারণে যদি এই জিনগুলি তাদের কার্যকারিতা হারায়, তাহলে কোষগুলি "থামুন" সংকেত পাওয়া বন্ধ করে দেয় এবং বৃদ্ধি অনিয়ন্ত্রিত হয়ে পড়ে।
- ডিএনএ মেরামতকারী জিনজিনগত উপাদানের ত্রুটি সনাক্তকরণ এবং সংশোধনের জন্য তারা দায়ী। যখন তারা ব্যর্থ হয়, তখন প্রোটো-অনকোজিন এবং টিউমার দমনকারী জিন সহ অন্যান্য জিনে আরও মিউটেশন জমা হয়, যা ক্যান্সারের বিকাশকে সহজতর করে।
প্রতিটি টিউমারের জিনগত পরিবর্তনের নিজস্ব অনন্য সমন্বয় রয়েছে।এমনকি একই টিউমারের মধ্যেও, বিভিন্ন পরিবর্তন সহ কোষের উপ-জনসংখ্যা সহাবস্থান করতে পারে, যা আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করে কেন কিছু ক্যান্সার চিকিৎসায় খুব ভালো সাড়া দেয় এবং অন্যরা, আপাতদৃষ্টিতে একই রকম, আরও খারাপ করে।
ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করে এমন মিউটেশনের কারণ কী?
ক্যান্সারের কোন একক কারণ নেই, বরং বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণ। যা বিপজ্জনক মিউটেশন জমা হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। আমরা এগুলিকে বৃহৎ শ্রেণীতে ভাগ করতে পারি: বংশগত, পরিবেশগত, জীবনধারা-সম্পর্কিত এবং সংক্রামক কারণ।
বংশগত মিউটেশনগুলি সমস্ত ক্যান্সারের একটি ছোট শতাংশের জন্য দায়ী।তবে, কিছু ধরণের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, যেমন কিছু স্তন, ডিম্বাশয়, কোলন বা প্রোস্টেট টিউমারের ক্ষেত্রে এগুলি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তি একটি মূল জিনের (যেমন, BRCA1 বা BRCA2) পরিবর্তন নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন যা তাদের ক্যান্সার হওয়ার নিশ্চয়তা দেয় না, তবে এটি তাদের সারা জীবন ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে।
বেশিরভাগ মিউটেশন জন্মের পরেই অর্জিত হয়।এখানেই তামাক, সূর্যের অতিবেগুনী বিকিরণ, কিছু রাসায়নিক (অ্যাসবেস্টস, বেনজিন, অ্যাফ্লাটক্সিন, আর্সেনিক), পরিবেশ দূষণ, অথবা আয়নাইজিং বিকিরণ অনুপযুক্তভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।
জীবনধারাও পার্থক্য তৈরি করেঅতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, ফল ও শাকসবজি কম এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস বেশি পরিমাণে গ্রহণ, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং অরক্ষিত সূর্যের আলোর সংস্পর্শ বারবার বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ার সাথে যুক্ত হয়েছে।
অনেক দেশে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কারণকিছু ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়াকে অনকোজেনিক এজেন্ট হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যেমন সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং অন্যান্য অ্যানোজেনিটাল এবং অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের জন্য হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV), এবং লিভার ক্যান্সারের জন্য হেপাটাইটিস বি এবং সি ভাইরাস। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার বা এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং নির্দিষ্ট লিম্ফোমা এবং সারকোমার জন্য এইচআইভি।
ঝুঁকির কারণ: কাদের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি
যে কারোরই ক্যান্সার হতে পারে, কিন্তু সবার ঝুঁকি একই রকম হয় না।কিছু বিষয় আছে যেগুলো পরিবর্তন করা যায় না এবং কিছু বিষয় আছে যেগুলোর উপর অভ্যাস পরিবর্তন করে অথবা এক্সপোজার কমিয়ে কাজ করা যায়।
বয়স সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারকগুলির মধ্যে একটিক্যান্সার সাধারণত বিকশিত হতে বছরের পর বছর বা দশক সময় নেয় কারণ এর জন্য কোষীয় মেরামত ব্যবস্থায় একাধিক মিউটেশন এবং ব্যর্থতার জমা হতে হয়। এই কারণেই বেশিরভাগ রোগ নির্ণয় 65 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে ঘটে, যদিও এই রোগটি শৈশব, কৈশোর বা তরুণ বয়সেও দেখা দিতে পারে।
পারিবারিক ইতিহাস একটি ভূমিকা পালন করে, কিন্তু এটাই সবকিছু নয়।একই ধরণের ক্যান্সারে আক্রান্ত একাধিক নিকটাত্মীয়ের উপস্থিতি, বিশেষ করে যাদের অল্প বয়সে ক্যান্সার ধরা পড়েছে, তাদের বংশগত সিন্ড্রোমের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ কৌশল স্থাপনের জন্য কখনও কখনও জেনেটিক পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ ঝুঁকি বাড়ায়উদাহরণস্বরূপ, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং অন্যান্য ধরণের দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের প্রদাহ যদি ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিকাশকে উৎসাহিত করে। কিছু দীর্ঘস্থায়ী হরমোনের ভারসাম্যহীনতা হরমোন-নির্ভর টিউমারের সাথেও যুক্ত, যেমন কিছু স্তন এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার।
কর্মক্ষেত্র এবং বাড়ির পরিবেশে কার্সিনোজেন থাকতে পারেধূমপান অনুমোদিত স্থানে পরোক্ষ ধোঁয়া, পুরাতন ভবনে অ্যাসবেস্টস, নির্দিষ্ট শিল্পকর্মে দ্রাবক বা হাইড্রোকার্বন, অথবা দুর্বল বায়ুচলাচলযুক্ত বাড়িতে রেডনের সংস্পর্শ ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত পরিবেশগত ঝুঁকির সুপরিচিত উদাহরণ।
ক্যান্সারের লক্ষণ এবং সতর্কতা লক্ষণ
ক্যান্সারের লক্ষণগুলি মূলত টিউমারের অবস্থান, ধরণ এবং এর ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে।প্রাথমিক পর্যায়ে, অনেক ক্যান্সার খুব কম বা কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, যা ব্যাখ্যা করে যে কেন প্রায়শই স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম বা অন্য কারণে করা পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলি সনাক্ত করা হয়।
তবুও, এমন বেশ কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যেগুলি যদি অব্যাহত থাকে, তবে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।, যেহেতু এগুলি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে (যদিও বেশিরভাগ সময়ই তাদের ক্ষতিকারক কারণ থাকে):
- তীব্র ক্লান্তি বা ক্লান্তি যা বিশ্রামের পরেও কমে না।
- খাদ্যাভ্যাস বা কার্যকলাপে কোনও পরিবর্তন ছাড়াই অনিচ্ছাকৃত এবং দ্রুত ওজন হ্রাস।
- ত্বকের নিচে স্পষ্ট পিণ্ড বা শক্ত হয়ে যাওয়া, উদাহরণস্বরূপ স্তন, ঘাড়, বগলে বা অণ্ডকোষে।
- ত্বকে লক্ষণীয় পরিবর্তন: হলুদ হওয়া, কালচে ভাব, ক্রমাগত লালচে ভাব, এমন ক্ষত যা নিরাময় হয় না, অথবা বিদ্যমান আঁচিলের পরিবর্তন।
- অন্ত্র বা প্রস্রাবের অভ্যাসে পরিবর্তন: ক্রমাগত ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, মল বা প্রস্রাবে রক্ত, খুব ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন বা তা করার সময় ব্যথা।
- স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ক্রমাগত কাশি, স্বরভঙ্গ, অথবা শ্বাস নিতে অসুবিধা।
- গিলতে কষ্ট হওয়া অথবা খাবার আটকে যাওয়ার অনুভূতি হওয়া।
- বদহজম বা পেটের অস্বস্তি যা স্বাভাবিক ব্যবস্থা গ্রহণের মাধ্যমে সমাধান হয় না।
- স্পষ্ট আঘাত ছাড়াই ক্রমাগত পেশী বা জয়েন্টে ব্যথা।
- দীর্ঘস্থায়ী জ্বর অথবা রাতের বেলায় তীব্র ঘাম, যার কোনও স্পষ্ট সংক্রমণ নেই।
- স্পষ্ট ব্যাখ্যা ছাড়াই রক্তপাত বা ক্ষত।
আক্রান্ত অঙ্গের উপর নির্ভর করে আরও নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে।এর মধ্যে রয়েছে: স্তনে একটি নতুন পিণ্ড, তিল পরিবর্তন, অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তপাত, কাশির সাথে রক্ত পড়া, স্নায়বিক লক্ষণ সহ ক্রমাগত মাথাব্যথা ইত্যাদি। মূল বিষয় হল সময়ের সাথে সাথে যে পরিবর্তনগুলি অব্যাহত থাকে সেগুলিতে মনোযোগ দেওয়া এবং বিলম্ব না করে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা।
ব্যথা না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করা ঠিক নয়।অনেক ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যথাহীন থাকে, এবং ঠিক এই পর্যায়েই চিকিৎসার মাধ্যমে রোগ নিরাময় বা বহু বছর ধরে নিয়ন্ত্রণে রাখার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।
ক্যান্সারের ধরণ এবং টিউমারের শ্রেণীবিভাগ
১০০ টিরও বেশি ধরণের ক্যান্সার রয়েছে।সাধারণত যে অঙ্গ বা টিস্যু থেকে তারা উৎপন্ন হয় (ফুসফুস, স্তন, কোলন, প্রোস্টেট, মস্তিষ্ক, ত্বক ইত্যাদি) তার নামানুসারে এদের নামকরণ করা হয়। এরা যে ধরণের কোষ থেকে আসে এবং তাদের আণুবীক্ষণিক এবং আণবিক বৈশিষ্ট্য অনুসারেও এদের শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
সাধারণভাবে, এগুলিকে বেশ কয়েকটি বৃহৎ বিভাগে ভাগ করা হয়েছে:
কার্সিনোমাস
কার্সিনোমা হল সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারএগুলি এপিথেলিয়াল কোষ থেকে উৎপন্ন হয়, যা ত্বকের পৃষ্ঠ এবং অঙ্গ এবং গহ্বরের অভ্যন্তরকে আবৃত করে। এই গোষ্ঠীর মধ্যে, উৎপত্তি কোষের উপর নির্ভর করে উপপ্রকার রয়েছে:
- Adenocarcinomaএটি এমন কোষে দেখা যায় যা শ্লেষ্মা বা তরল উৎপন্ন করে, যা সাধারণত গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুর ক্ষেত্রে দেখা যায়। অনেক স্তন, কোলন, প্রোস্টেট বা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারই অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
- মূলগত সেল কার্সিনোমা: এটি ত্বকের গভীরতম স্তর, এপিডার্মিসের বেসাল স্তর থেকে উৎপন্ন হয়।
- Squamous সেল কার্সিনোমা: ত্বকের পৃষ্ঠ এবং খাদ্যনালী, ফুসফুস বা মূত্রাশয়ের মতো অঙ্গগুলির অভ্যন্তরে রেখাযুক্ত সমতল কোষগুলিতে উদ্ভূত হয়।
- ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা: এটি ইউরোথেলিয়াম থেকে আসে, ইলাস্টিক এপিথেলিয়াম যা মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং কিডনির কিছু অংশকে রেখাযুক্ত করে।
Sarcomas
শরীরের সহায়ক টিস্যুতে সারকোমা তৈরি হয়।যেমন হাড়, পেশী, চর্বিযুক্ত টিস্যু, রক্তনালী, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, বা টেন্ডন। অস্টিওসারকোমা হল সবচেয়ে সাধারণ হাড়ের সারকোমা, যেখানে নরম টিস্যু সারকোমার মধ্যে, লিওমায়োসারকোমা, লাইপোসারকোমা এবং কাপোসির সারকোমা উল্লেখযোগ্য।
লিউকিমিয়াস
লিউকেমিয়া হলো অস্থি মজ্জা এবং রক্তের ক্যান্সারএগুলি শক্ত টিউমার গঠন করে না, তবে অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকার অনিয়ন্ত্রিত উৎপাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্বাভাবিক রক্তকণিকাকে স্থানচ্যুত করে, যার ফলে রক্তাল্পতা, ঘন ঘন সংক্রমণ বা রক্তপাতের সমস্যা দেখা দেয়। এগুলিকে সাধারণত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী এবং মাইলয়েড বা লিম্ফয়েড হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা প্রভাবিত কোষের ধরণ এবং অগ্রগতির হারের উপর নির্ভর করে।
লিম্ফোমাস
লিম্ফোমা লিম্ফোসাইটকে প্রভাবিত করেরোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য অপরিহার্য এক ধরণের শ্বেত রক্তকণিকা। এগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে বর্ধিত লিম্ফ নোড বা অন্যান্য ভর হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। দুটি প্রধান গ্রুপ রয়েছে: হজকিন লিম্ফোমা (রিড-স্টার্নবার্গ কোষ দ্বারা চিহ্নিত) এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা, যা ধীর বা দ্রুত বর্ধনশীল উপপ্রকারের বিস্তৃত পরিসরকে অন্তর্ভুক্ত করে।
একাধিক মেলোমা
মাল্টিপল মায়লোমা হলো প্লাজমা কোষের একটি ক্যান্সারঅ্যান্টিবডি তৈরির জন্য দায়ী এই কোষগুলি অস্থি মজ্জাতে জমা হয় এবং হাড়ে ক্ষত সৃষ্টি করে, যার ফলে হাড়ের ব্যথা, ফ্র্যাকচার, রক্তাল্পতা, সংক্রমণ এবং কিডনির সমস্যা দেখা দেয়।
মেলানোমা এবং অন্যান্য বিশেষ টিউমার
মেলানোমা মেলানোসাইটে উৎপন্ন হয়ত্বকের রঞ্জক পদার্থ তৈরি করে এমন কোষ। যদিও অন্যান্য ত্বকের ক্যান্সারের তুলনায় এটি কম সাধারণ, এটি অনেক বেশি আক্রমণাত্মক এবং যদি তাড়াতাড়ি সনাক্ত না করা হয় তবে মেটাস্ট্যাসিসের জন্য উচ্চ ক্ষমতা রাখে। এটি চোখের মতো রঞ্জক পদার্থযুক্ত স্থানেও দেখা দিতে পারে।
জীবাণু কোষের টিউমারও আছে (যা ডিম্বাণু বা শুক্রাণুর জন্ম দেয়) এবং নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, যা স্নায়ু সংকেতের প্রতিক্রিয়ায় হরমোন তৈরি করতে সক্ষম কোষে তৈরি হয়। কিছু ধীরগতিতে বর্ধনশীল নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, যেমন পরিপাকতন্ত্রের কিছু কার্সিনয়েড টিউমার, এমন পদার্থ নিঃসরণ করতে পারে যা কার্সিনয়েড সিনড্রোম নামে পরিচিত।
ক্যান্সারবিহীন পরিবর্তনগুলি যা পর্যবেক্ষণ করা উচিত
সমস্ত টিস্যু পরিবর্তন ক্যান্সার নয়, তবে কিছু পূর্বসূরী হতে পারে।মাইক্রোস্কোপের নীচে বায়োপসি বিশ্লেষণ করার সময় রোগ বিশেষজ্ঞরা এই মধ্যবর্তী অবস্থাগুলি বর্ণনা করার জন্য নির্দিষ্ট শব্দ ব্যবহার করেন।
হাইপারপ্লাসিয়া হলো কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি। একটি টিস্যুতে, কিন্তু একটি স্বাভাবিক কোষীয় চেহারা এবং সংরক্ষিত স্থাপত্য বজায় রাখে। এটি সাধারণত জ্বালা বা প্রদাহের মতো উদ্দীপনার প্রতি একটি বিপরীতমুখী প্রতিক্রিয়া। যদিও এটি ক্যান্সার নয়, কিছু নির্দিষ্ট প্রেক্ষাপটে এটির জন্য পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
ডিসপ্লাসিয়া বলতে আরও বেশি মাত্রার অস্বাভাবিকতা বোঝায়স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কোষও রয়েছে, কিন্তু এগুলো ইতিমধ্যেই পরিবর্তিত হয়ে গেছে, এবং টিস্যু তার কিছু গঠন হারিয়ে ফেলে। কিছু ডিসপ্লাসিয়া সময়ের সাথে সাথে ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে, তাই প্রায়শই তাদের পর্যবেক্ষণ বা চিকিৎসা করা হয়। একটি উদাহরণ হল ডিসপ্লাস্টিক নেভি (অ্যাটিপিকাল মোল), যা অল্প কিছু ক্ষেত্রে মেলানোমাতে পরিণত হতে পারে।
কার্সিনোমা ইন সিটু একটি অত্যন্ত উন্নত কিন্তু এখনও স্থানীয় ক্ষত হিসাবে বিবেচিত হয়।কোষগুলিতে ইতিমধ্যেই ম্যালিগন্যান্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে তারা সেই স্তরেই সীমাবদ্ধ থাকে যেখানে তারা উৎপত্তি করেছিল এবং প্রতিবেশী টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করেনি। যদিও কখনও কখনও "পর্যায় 0" বলা হয়, এটি সাধারণত সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা করা হয় কারণ যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে এটি আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা এবং এর চিকিৎসা
ক্যান্সার শুধুমাত্র টিউমার বা অস্বাভাবিক কোষের উপস্থিতির সাথে জড়িত নয়কিন্তু এটি শরীরে অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, রোগ থেকে এবং এটি মোকাবেলার জন্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসা থেকে।
ব্যথা সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতাগুলির মধ্যে একটিযদিও সব ক্যান্সার ব্যথার কারণ হয় না, এটি স্নায়ু, হাড় বা অঙ্গের উপর টিউমারের চাপের কারণে, অথবা অস্ত্রোপচার, বিকিরণ থেরাপি বা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, আজ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একাধিক ফার্মাকোলজিক্যাল এবং নন-ফার্মাকোলজিক্যাল কৌশল রয়েছে।
তীব্র ক্লান্তি খুবই সাধারণ।এটি রোগ, রক্তাল্পতা, অপুষ্টি, অথবা কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির মতো চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। যদিও এটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে উন্নতি করে, তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার সময় দৈনন্দিন জীবনকে মারাত্মকভাবে সীমিত করতে পারে।
অন্যান্য সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বা কোষ্ঠকাঠিন্য।এই লক্ষণগুলি পাচনতন্ত্রের সরাসরি জড়িত থাকার ফলে অথবা চিকিৎসার বিষাক্ততার কারণে ঘটে। সঠিক সহায়ক যত্ন (ঔষধ, খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন, জলয়োজন) সাধারণত উল্লেখযোগ্য উপশম প্রদান করে।
উন্নত পর্যায়ে, রক্তে রাসায়নিক পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।যেমন ক্যালসিয়াম, সোডিয়াম, বা অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা, যা বিভ্রান্তি, তীব্র তৃষ্ণা, বা হৃদরোগের সমস্যা সৃষ্টি করে এবং দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন টিউমার এগুলি অন্যান্য স্নায়বিক লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর মাথাব্যথা, খিঁচুনি, শরীরের একপাশে দুর্বলতা, বাকশক্তি ও দৃষ্টিশক্তির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজেই ক্যান্সারের প্রতি অস্বাভাবিকভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এবং প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম তৈরি করে, যার লক্ষণগুলি কখনও কখনও খুব বৈচিত্র্যময় (স্নায়বিক, হরমোনজনিত, ত্বকের পরিবর্তন) যা কেবল টিউমারের বৃদ্ধি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় না, বরং এটি যে পদার্থগুলি তৈরি করে বা জীবের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
ক্যান্সারের বিস্তার (মেটাস্ট্যাসিস) এবং সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তি এগুলি দুটি সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। অতএব, চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর, অনকোলজি টিম সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে নিয়মিত চেকআপের সময় নির্ধারণ করে যাতে কোনও সম্ভাব্য পুনরাবৃত্ততা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায়।
ক্যান্সার প্রতিরোধ: ঝুঁকি কমাতে কী করা যেতে পারে
অনুমান করা হয় যে ৩০% থেকে ৫০% ক্যান্সার প্রতিরোধ করা সম্ভব। যদি কিছু ঝুঁকির কারণ হ্রাস করা হয় এবং প্রমাণ-ভিত্তিক প্রতিরোধ কৌশল বাস্তবায়ন করা হয়। যদিও কেউ গ্যারান্টি দিতে পারে না যে তাদের কখনও ক্যান্সার হবে না, তবুও সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে কমানো সম্ভব।
ধূমপান ত্যাগ করা সম্ভবত সবচেয়ে কার্যকর ব্যবস্থাতামাক কেবল ফুসফুসের ক্যান্সারেই নয়, মুখ, গলা, খাদ্যনালী, মূত্রাশয়, অগ্ন্যাশয়, কিডনি এবং অন্যান্য টিউমারেও জড়িত। বহু বছর পরেও এই অভ্যাস ত্যাগ করলে সময়ের সাথে সাথে ঝুঁকি স্পষ্টভাবে হ্রাস পায়।
রোদ থেকে নিজেকে রক্ষা করাও অপরিহার্য।রোদে পোড়া এড়িয়ে চলা, ত্বক ঢেকে রাখে এমন পোশাক পরা এবং উচ্চ সুরক্ষামূলক সানস্ক্রিন প্রয়োগ করা, বিশেষ করে দুপুরের সময়, মেলানোমা সহ ত্বকের ক্যান্সারের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করুন এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন এটি হজম এবং হরমোন-নির্ভর টিউমার প্রতিরোধে সাহায্য করে। ফল, শাকসবজি, ডাল, গোটা শস্য এবং স্বাস্থ্যকর চর্বিকে অগ্রাধিকার দেওয়ার এবং অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার, প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং অতিরিক্ত চিনি সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ আরেকটি প্রতিরোধমূলক স্তম্ভসপ্তাহে কমপক্ষে ১৫০-১৮০ মিনিট মাঝারি ব্যায়াম অথবা ৭৫ মিনিটের জোরালো ব্যায়াম বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায় এবং হৃদরোগ ও মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি ঘটায়।
অ্যালকোহল সেবন যতটা সম্ভব সীমিত করা উচিত।এমনকি পরিমিত পরিমাণেও স্তন, লিভার, মুখ, গলা এবং অন্যান্য ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত, তাই যত কম, ততই ভালো।
নির্দিষ্ট ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা সরাসরি ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) এর বিরুদ্ধে টিকাদান সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং অন্যান্য HPV-সম্পর্কিত টিউমারের প্রকোপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। হেপাটাইটিস বি টিকা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে যা লিভার ক্যান্সারের কারণ হতে পারে।
স্ক্রিনিং বা প্রাথমিক সনাক্তকরণ প্রোগ্রামগুলি লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগেই ক্ষত সনাক্ত করতে সাহায্য করে।নির্দিষ্ট বয়সের মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের জন্য ম্যামোগ্রাম, জরায়ুমুখ ক্যান্সারের জন্য এইচপিভি স্ক্রিনিং পরীক্ষা এবং সাইটোলজি, অথবা মলদ্বার ক্যান্সারের জন্য গোপন রক্ত পরীক্ষা এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য কোলনোস্কোপি হল এমন কৌশলগুলির উদাহরণ যা সুসংগঠিত হলে মৃত্যুহার হ্রাস করে।
ক্যান্সার নির্ণয় এবং পর্যায়ক্রমিককরণ
যখন কোন সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দেয় অথবা কোন স্ক্রিনিং পরীক্ষা অস্বাভাবিক ফলাফল দেয়পরবর্তী ধাপ হল কী ঘটছে তা আরও বিশদে অধ্যয়ন করা। রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া সাধারণত একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল সাক্ষাৎকার, একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং কেসের উপর নির্ভর করে রক্ত পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা (এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, এমআরআই), অথবা এন্ডোস্কোপিক গবেষণার মাধ্যমে শুরু হয়।
তবে, ক্যান্সারের নিশ্চিত নিশ্চিতকরণের জন্য প্রায় সবসময়ই বায়োপসির প্রয়োজন হয়।এতে সন্দেহজনক স্থান থেকে (সুই, এন্ডোস্কোপি, অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে) একটি ছোট টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করা এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে বিশ্লেষণ করা জড়িত। প্যাথলজিস্ট কোষগুলির বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করেন, নির্ধারণ করেন যে তারা সৌম্য নাকি ম্যালিগন্যান্ট, তারা কোন ধরণের টিস্যু থেকে এসেছে এবং তাদের আক্রমণাত্মকতার মাত্রা।
একবার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হয়ে গেলে, ক্যান্সারটি পর্যায়ক্রমে নির্ণয় করা হয়।অন্য কথায়, এটি রোগটি কতটা ব্যাপক তা নির্ধারণ করে। টিউমারের আকার, কাছাকাছি লিম্ফ নোডের জড়িততা এবং দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির তথ্য একত্রিত করে এটি করা হয়। সাধারণত, পর্যায় I থেকে IV ব্যবহার করা হয়, পর্যায় I সবচেয়ে কম গুরুতর এবং পর্যায় IV সবচেয়ে উন্নত।
চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির ক্ষেত্রে পর্যায়টি জানা গুরুত্বপূর্ণ এবং রোগ নির্ণয় অনুমান করুন। খুব প্রাথমিক পর্যায়ে, কখনও কখনও একটি সু-সম্পাদিত অস্ত্রোপচারই নিরাময় অর্জনের জন্য যথেষ্ট। আরও উন্নত পর্যায়ে, সাধারণত বেশ কয়েকটি থেরাপির সমন্বয় এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
ক্যান্সারের চিকিৎসা: বর্তমান বিকল্পগুলি
ক্যান্সারের প্রতি দৃষ্টিভঙ্গি ক্রমশ ব্যক্তিগতকৃত হয়ে উঠছেএটি কেবল "কোন অঙ্গ প্রভাবিত হয়েছে" তা নিয়ে নয়, বরং টিউমারে উপস্থিত নির্দিষ্ট আণবিক পরিবর্তন এবং রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা সম্পর্কেও। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, বহুবিষয়ক দল (মেডিকেল অনকোলজি, রেডিয়েশন অনকোলজি, সার্জারি, নার্সিং, রেডিওলজি, প্যাথলজি ইত্যাদি) সর্বোত্তম কৌশল নির্ধারণ করে।
অনেক কঠিন টিউমারের জন্য সার্জারি হল একটি কেন্দ্রীয় চিকিৎসা।এতে প্রাথমিক টিউমার এবং প্রায়শই আশেপাশের কিছু সুস্থ টিস্যু এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোড অপসারণ করা হয়, যার লক্ষ্য সমস্ত দৃশ্যমান রোগ নির্মূল করা। নির্বাচিত ক্ষেত্রে, যদি কোনও মেটাস্ট্যাসিস না থাকে তবে এটি নিরাময়যোগ্য হতে পারে।
রেডিয়েশন থেরাপিতে উচ্চ-শক্তির বিকিরণ ব্যবহার করা হয় নির্দিষ্ট স্থানে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য। এটি অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারের আকার কমাতে, পরে অবশিষ্ট অণুবীক্ষণিক কোষগুলি নির্মূল করার জন্য, অথবা অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
কেমোথেরাপিতে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। তারা দ্রুত বিভাজিত কোষগুলিকে আক্রমণ করে, যেমন অনেক টিউমার কোষ। এগুলি শিরাপথে বা মুখে খাওয়ানো হয় এবং প্রায়শই অন্যান্য থেরাপির সাথে মিলিত হয়। তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এই কারণে যে তারা সুস্থ, দ্রুত বিভাজিত কোষগুলিকে (অস্থি মজ্জা, চুল, শ্লেষ্মা ঝিল্লি)ও প্রভাবিত করে, যদিও আজ এগুলি বহু বছর আগের তুলনায় অনেক ভালোভাবে পরিচালিত হয়।
লক্ষ্যবস্তু থেরাপি এবং নির্ভুল চিকিৎসা এক গুণগত অগ্রগতির প্রতিনিধিত্ব করেছে।এই ওষুধগুলি এমন নির্দিষ্ট অণুগুলিকে ব্লক করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যার উপর টিউমার বৃদ্ধি বা বেঁচে থাকার জন্য নির্ভর করে। এগুলি ব্যবহারের আগে, ক্যান্সারে সেই মিউটেশন বা পরিবর্তন আছে কিনা তা সনাক্ত করা প্রয়োজন যা ওষুধটি লক্ষ্য করার উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে।
ইমিউনোথেরাপির লক্ষ্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা "মুক্ত" করা। যাতে এটি টিউমার কোষগুলিকে চিনতে এবং ধ্বংস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর, যা শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থায় ক্যান্সারের কৃত্রিম বাধাগুলিকে ব্লক করে, অথবা কিছু হেমাটোলজিক্যাল টিউমারে CAR-T কোষের মতো উন্নত থেরাপি।
কিছু হরমোন-নির্ভর ক্যান্সারে, যেমন অনেক স্তন বা প্রোস্টেট টিউমারহরমোন থেরাপি অপরিহার্য। এটি এই ধরণের কোষগুলিকে খাওয়ানো হরমোনগুলিকে নির্মূল বা ব্লক করার উপর ভিত্তি করে তৈরি, যার ফলে তাদের বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায়।
লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং অন্যান্য রক্ত ক্যান্সারের জন্যকখনও কখনও, হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (অস্থি মজ্জা বা পেরিফেরাল রক্ত থেকে) ব্যবহার করা হয়। রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জা উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিওথেরাপির মাধ্যমে ধ্বংস করা হয় এবং রোগীর (অটোলোগাস) অথবা উপযুক্ত দাতার (অ্যালোজেনিক) সুস্থ কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।
প্যালিয়েটিভ কেয়ার ক্যান্সার চিকিৎসার একটি অপরিহার্য অংশ।শুধুমাত্র খুব উন্নত পর্যায়েই নয়। এর উদ্দেশ্য হল শারীরিক, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক লক্ষণগুলি উপশম করা, জীবনের মান উন্নত করা এবং আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তাদের পরিবেশ উভয়কেই সমর্থন করা, প্রয়োজনে রোগ নির্ণয়ের সাথে একীভূত করা।
এই সমস্ত সরঞ্জামের সঠিক সংমিশ্রণের জন্য ধন্যবাদঅনেক সাধারণ ক্যান্সার (স্তন, প্রোস্টেট, কোলোরেক্টাল, সার্ভিকাল, কিছু লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়া) এখন খুব উচ্চ নিরাময়ের হার বা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিয়ন্ত্রণে রয়েছে, বিশেষ করে যখন প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়।
চিকিৎসা ক্ষেত্রে ক্যান্সার এখনও একটি বড় চ্যালেঞ্জ।কিন্তু আমরা ক্রমবর্ধমানভাবে বুঝতে পারছি যে এটি কীভাবে বিকশিত হয়, কী কারণে এটি ট্রিগার হয়, কীভাবে এটিকে প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে কোন চিকিৎসা সবচেয়ে ভালো কাজ করে। এর প্রক্রিয়া বোঝা, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস গ্রহণ, প্রস্তাবিত স্ক্রিনিং প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ এবং দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলির জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা এর প্রভাব কমাতে এবং প্রয়োজনে আরও বিকল্প এবং কম ভয়ের সাথে এটি মোকাবেলা করার মূল পদক্ষেপ।
